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A3型題：病例組型最佳選擇題。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例提供的信息，在每一道試題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并用鼠標(biāo)選中相應(yīng)答案前的方框，以示正確答案，備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
患者，男，65歲，冠心病史6年。胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，含服硝酸甘油不緩解，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸氣短，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)。
97.其證型是
A.冠心病心絞痛，寒痰痹阻證
B.冠心病心絞痛，氣陰兩虛證
C.急性心肌梗死，痰瘀痹阻證
D.冠心病心絞痛，氣血兩虛證
E.急性心肌梗死，寒凝心脈證
【正確答案】E
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。
治法：散寒宣痹，芳香溫通。
方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
98.中醫(yī)治法為
A.辛溫通陽，開痹散寒
B.益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)
C.通陽泄?jié)?，豁痰開痹
D.散寒宣痹，芳香溫通
E.豁痰活血，理氣止痛
【正確答案】D
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。
治法：散寒宣痹，芳香溫通。
方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
99.首選方藥為
A.血府逐瘀湯加減
B.參附龍牡湯加減
C.生脈散合左歸飲加減
D.生脈散合炙甘草湯加減
E.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減
【正確答案】E
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。
治法：散寒宣痹，芳香溫通。
方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
患者，女，32歲，有哮喘病史。突然出現(xiàn)咳嗽、喘憋半小時(shí)，咳嗆陣作，氣粗息涌，喉中哮鳴，面赤口苦，舌紅苔黃膩，脈弦滑。
100.其中醫(yī)證型是
A.肺虛證
B.熱哮證
C.腎虛證
D.寒哮證
E.脾虛證
【正確答案】B
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。
治法：清熱宣肺，化痰定喘。
方藥：定喘湯加減。
101.其治法是
A.健脾化痰，止咳平喘
B.補(bǔ)腎納氣平喘
C.清熱化痰肅肺
D.清熱宣肺，化痰定喘
E.溫肺散寒，化痰平喘
【正確答案】D
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。
治法：清熱宣肺，化痰定喘。
方藥：定喘湯加減。
102.首選方藥為
A.玉屏風(fēng)散加減
B.金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p
C.六君子湯加減
D.定喘湯加減
E.射干麻黃湯加減
【正確答案】D
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。
治法：清熱宣肺，化痰定喘。
方藥：定喘湯加減。
患者，男，58歲。長期飲酒，肝掌，黃疸，B超提示肝回聲明顯增強(qiáng)、不均、光點(diǎn)粗大。腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下瘕塊，面頸可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。
103.其西醫(yī)診斷為
A.肝癌
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.肝血管瘤
E.肝硬化
【正確答案】E
【答案解析】根據(jù)長期飲酒史，肝掌，黃疸，B超提示肝回聲明顯增強(qiáng)、不均、光點(diǎn)粗大，診斷為肝硬化。
104.其證候是
A.濕熱蘊(yùn)結(jié)
B.寒濕困脾
C.脾腎陽虛
D.肝脾血瘀
E.肝腎陰虛
【正確答案】D
【答案解析】肝硬化-肝脾血瘀證
證候：腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癥塊，面頸胸壁等處可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，或大便色黑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細(xì)澀。
治法：活血化瘀，化氣行水。
方藥：調(diào)營飲加減。
105.應(yīng)選用的方藥為
A.中滿分消丸合茵陳蒿湯
B.調(diào)營飲
C.附子理中湯合五苓散
D.一貫煎合膈下逐瘀湯
E.實(shí)脾飲
【正確答案】B
【答案解析】肝硬化-肝脾血瘀證
證候：腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癥塊，面頸胸壁等處可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，或大便色黑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈細(xì)澀。
治法：活血化瘀，化氣行水。
方藥：調(diào)營飲加減。
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