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潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要累及大腸黏膜和黏膜下層。主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和黏液膿血便。

本病與中醫(yī)學(xué)中的“大瘕瀉"相似，歸屬于中醫(yī)學(xué)“泄瀉”、“腸風(fēng)”等范疇。

中醫(yī)病因病機

本病以脾胃虛弱為本，以濕熱蘊結(jié)、瘀血阻滯、痰濕停滯為標。

檢查方法

纖維結(jié)腸鏡檢查：是本病最有價值的診斷方法——粘膜易脆。

西醫(yī)治療

一般治療：休息；飲食和營養(yǎng)；心理治療。

輕型UC：可選用柳氮磺胺吡啶制劑（簡稱SASP），或用相當劑量的5－氨基水楊酸制劑。

中醫(yī)辨證論治

1.濕熱內(nèi)蘊證

證候：腹痛，膿血便，里急后重，肛門灼熱，舌紅苔黃膩

治法：清熱利濕

方藥：白頭翁湯加味。

2.脾胃虛弱證

證候：大便時溏時瀉，食少，腹脹，肢體倦怠，神疲懶言

治法：健脾滲濕

方藥：參苓白術(shù)散加減。

3.脾腎陽虛證

證候：腹痛喜溫喜按，腹脹，腰膝酸軟，形寒肢冷，神疲懶言

治法：健脾溫腎止瀉

方藥：四神丸加減。

4.肝郁脾虛證

證候：腹瀉前有情緒緊張或抑郁惱怒等誘因，胸脅脹痛

治法：疏肝健脾

方藥：痛瀉要方加味。

5.陰血虧虛證

證候：腹痛隱隱，盜汗，五心煩熱，頭暈眼花，舌紅少苔，脈細數(shù)

治法：滋陰養(yǎng)血，清熱化濕

方藥：駐車丸。

6.氣滯血瘀證

證候：胸脅脹痛，肌膚甲錯，舌紫或瘀斑

治法：化瘀通絡(luò)

方藥：膈下逐瘀湯加減。

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