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抗結(jié)核病藥的種類及臨床應(yīng)用,2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試沖刺考點分享給大家,2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師藥理學(xué)學(xué)科特點及命題重點,大家都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯根據(jù)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)課程講義,整理了考前重點資料,方便大家做好筆試沖刺準(zhǔn)備。
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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師藥理學(xué)學(xué)科特點及命題重點
抗結(jié)核病藥
第一線用藥:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;
藥物 | 藥理作用 | 抗菌機(jī)制 | 臨床應(yīng)用 | 不良反應(yīng) |
異煙肼 | ①殺繁抑靜 ②同類無交叉 ③聯(lián)合用藥,防止耐藥性 ④高效低毒 ⑤對結(jié)核桿菌高選擇 | 抑制分枝菌酸合成 | 各種類型的結(jié)核病首選 | ①周圍神經(jīng)炎 (合用VB6) ②肝臟毒性 ③易發(fā)生胃腸反應(yīng),偶見過敏 |
利福平 | ①廣譜抗生素 ②靜繁通殺 ③無交叉耐藥 ④聯(lián)合用藥 ⑤肝藥酶誘導(dǎo)劑 | 抑制依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成 | 聯(lián)用各種類型結(jié)核病,沙眼、急性結(jié)膜炎、病毒性角膜炎、麻風(fēng)、耐藥金葡菌 | 胃腸道反應(yīng) 肝臟毒性 (黃疸) 流感綜合征 |
乙胺丁醇 | 抑菌 | 與二價金屬離子絡(luò)合,干擾菌體RNA合成 | 肺結(jié)核和肺外結(jié)核 | ①球后神經(jīng)炎 ②高尿酸癥 ③超敏反應(yīng) |
總的原則為:早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律及全程用藥。
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