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    消化性潰瘍診斷要點(diǎn)及西醫(yī)治療,中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年筆試資料

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    消化性潰瘍診斷要點(diǎn)及西醫(yī)治療,中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年筆試資料分享給大家。中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試沖刺資料之中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)消化系統(tǒng)疾病是重點(diǎn)內(nèi)容,大家都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師幫大家整理了消化系統(tǒng)疾病刺階段必考考點(diǎn)內(nèi)容如下:

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    診斷要點(diǎn)

    1.長期反復(fù)發(fā)生的周期性、節(jié)律性、慢性上腹部疼痛,應(yīng)用制酸藥物可緩解。

    2.上腹部可有局限深壓痛。

    3.X線鋇餐造影見潰瘍龕影,有確診價值。

    4.內(nèi)鏡檢查可見到活動期潰瘍,可確診。

    西醫(yī)治療

    1.一般治療 生活規(guī)律,精神放松,定時定量進(jìn)餐,忌辛辣,戒煙,避免服用對胃粘膜有損傷的藥物。

    2.根除幽門螺桿菌 目前推薦的方案有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法。

    三聯(lián)療法一般為質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何兩種。

    四聯(lián)療法則為質(zhì)子泵抑制與鉍劑合用,再加上任何兩種抗生素。

    3.抗酸藥物治療(考點(diǎn))

    (1)H2受體拮抗劑(考點(diǎn))

    (2)質(zhì)子泵抑制劑。常用藥物有奧美拉唑(考點(diǎn))。

    4.保護(hù)胃黏膜藥物有硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍和前列腺素類藥物。

    中醫(yī)辨證論治

    1.肝胃不和證

    證候:胃脘脹痛,痛引兩脅,情志不遂而誘發(fā),噯氣泛酸

    治法:疏肝理氣,健脾和胃

    方藥:柴胡疏肝散合五磨飲子加減。

    2.脾胃虛寒證

    證候:胃痛隱隱,喜溫喜按,畏寒肢冷

    治法:溫中散寒,健脾和胃

    方藥:黃芪建中湯加減。

    3.胃陰不足證

    證候:胃脘隱痛,似饑而不欲食,手足心熱

    治法:健脾養(yǎng)陰,益胃止痛

    方藥:益胃湯加味。

    4.肝胃郁熱證

    證候:胃脘灼熱疼痛,胸脅脹滿,泛酸,口苦口干,脈弦數(shù)

    治法:清胃瀉熱,疏肝理氣

    方藥:化肝煎合左金丸加減。

    5.胃絡(luò)瘀阻證

    證候:胃痛如刺,舌質(zhì)紫暗

    治法:活血化瘀,通絡(luò)和胃

    方藥:失笑散合丹參飲加減。

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