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    中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年預(yù)測高頻考點(含課后練習(xí)題)

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    中西醫(yī)助理醫(yī)師2020年預(yù)測高頻考點(含課后練習(xí)題)分享給大家。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試培訓(xùn)課程,根據(jù)國家制定的考試大綱進行錄制,下面是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》考試大綱中包含的考點內(nèi)容摘要及考點練習(xí)題,方便大家順利備考。

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    肺炎

    【難度】★★

    【考頻指數(shù)】★★★★

    考點點撥:肺炎

    1.肺炎類型及咳嗽咳痰特點:

    類型

    咳嗽咳痰特點

    肺炎球菌肺炎

    鐵銹色

    葡萄球菌肺炎

    粉紅色乳狀

    克雷伯桿菌肺炎

    磚紅色膠凍樣

    軍團菌肺炎

    黏痰,或膿痰、血痰

    支原體肺炎

    干咳無痰,或少痰

    肺念珠菌病

    白色粥樣痰

    2.西醫(yī)治療

    (1)盡早使用抗生素是感染性肺炎的首選治療手段。

    (2)肺炎球菌肺炎:首選青霉素G(考點),對青霉素過敏者,可用大環(huán)內(nèi)酯類。

    (3)葡萄球菌肺炎:耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素類。

    (4)克雷伯桿菌肺炎:常選二、三代頭孢聯(lián)合氨基糖苷類。

    (5)軍團菌肺炎:首選紅霉素。

    (6)大環(huán)內(nèi)酯類是治療肺炎支原體感染的首選藥物(考點)

    (7)肺炎衣原體肺炎治療與支原體肺炎相似。首選紅霉素(考點)。

    (8)放射性肺炎:放射性肺炎一旦確診,要立刻停止放射治療。急性期可應(yīng)用潑尼松口服。

    3.肺炎辨證論治:

    邪犯肺衛(wèi)證-治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳;方藥:三拗湯或桑菊飲加減。

    痰熱壅肺證-治法:清熱化痰,寬胸止咳;方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

    熱閉心神證-治法:清熱解毒,化痰開竅;方藥:清營湯加減。

    陰竭陽脫證-治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫;方藥:生脈散合四逆湯加減。

    正虛邪戀證-治法:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰;方藥:竹葉石膏湯加減。

    【例題·A1型題】

    不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期的是

    A.充血期

    B.紅色肝變期

    C.灰色肝變期

    D.消散期

    E.吸收期

    【答案】E

    【解析】肺炎鏈球菌肺炎:多呈大葉性或肺段性分布。病理變化可分為四期:早期為充血期,表現(xiàn)為肺組織充血、擴張、水腫和漿液性滲出;繼而為紅色肝變期,肺泡內(nèi)有大量中性粒細胞、吞噬細胞及紅細胞的滲出;進而為灰色肝變期,大量白細胞纖維蛋白滲出;最后為消散期,纖維蛋白性滲出物溶解、吸收,肺泡重新充氣。病變消散后肺組織可完全恢復(fù)正常,極個別患者肺泡內(nèi)纖維蛋白吸收不完全而形成機化性肺炎。

    以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,更多視頻課程及復(fù)習(xí)資料、復(fù)習(xí)經(jīng)驗,請繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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