成功報名2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生們，咱們接下來要圍繞著考試大綱展開重點復習了。這里，醫(yī)學教育網小編總結了2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習：支氣管哮喘的病機及診斷治療，結合2019年考試內容為整理考點。今天，我們一起復習2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習：支氣管哮喘的病機及診斷治療。

1.病機：素痰內伏于肺，復感外邪，飲食，情志，勞倦誘動內伏之痰，以致痰阻氣道，肺氣上逆，氣道攣急發(fā)病。支氣管哮喘（哮?。┎∥辉诜危c脾，腎，肝，心關系密切。

2.診斷：反復發(fā)作的喘息，呼吸困難，胸悶，咳嗽，多與接觸變應原，冷空氣等有關，癥狀可自行緩解，發(fā)作時有呼氣相為主的哮鳴音，嗜酸粒細胞增多，緩解期無癥狀

3.鑒別：心源性哮喘：有高血壓，冠心病等病史，咳粉紅泡沫痰，左心擴大，奔馬律。

4.西醫(yī)治療：

1）脫離變應原。

2）支氣管舒張劑沙丁胺醇，特布他林，非諾特羅。

3）抗炎藥糖皮質激素倍氯米松發(fā)作期：

寒哮―溫肺散寒，化痰平喘―射干麻黃湯（喉中咳逆水雞聲三兩干辛款苑行夏味半升棗七粒姜麻四兩破堅城）

熱哮―清熱宣肺，化痰定喘―定喘湯（定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇杏黃芩兼甘草，外寒痰熱喘哮嘗）

緩解期：肺虛―補肺固衛(wèi)―玉屏風散（玉屏風芪白術）

脾虛―健脾化痰―六君子湯（四君加陳皮，半夏）

腎虛補腎納氣腎氣丸或七味都氣丸（腎氣六味加附桂+五味子山茱萸茯苓牡丹皮熟地黃山藥澤瀉）

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