醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：尊重原則，相信2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生朋友們參考。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：尊重原則

（一）尊重原則的含義

在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。像知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。

（二）患者實(shí)現(xiàn)自主性的條件

患者的自主性不是絕對(duì)的，而是有條件的?；颊咦灾餍詫?shí)現(xiàn)的前提條件是：①它是建立在醫(yī)護(hù)人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息基礎(chǔ)之上的。對(duì)患者缺乏必要的信息公開(kāi)，那么患者難以實(shí)現(xiàn)其自主性。②患者必須具有一定的自主能力。對(duì)于喪失自主能力（如精神病患者的發(fā)作期，處于昏迷狀態(tài)和植物狀態(tài)的患者等）或缺乏自主能力（如嬰幼兒、少年患者，先天性嚴(yán)重智力低下的患者等）是不適用的。他們的自主性由家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人代替。③患者作出決定時(shí)情緒必須處于穩(wěn)定狀態(tài)?；颊唠m有自主能力，但由于情緒處于過(guò)度緊張、恐懼或沖動(dòng)狀態(tài)，往往失去自制或難以作出自主性決定。④患者的自主性決定必須是經(jīng)過(guò)深思熟慮并和家屬商討過(guò)的。也就是說(shuō)，患者在作出決定時(shí)，知道醫(yī)護(hù)問(wèn)題的種種選擇辦法及它們的可能后果，并且對(duì)這些后果作出利弊評(píng)價(jià)，最后經(jīng)權(quán)衡并和家屬商討后作出抉擇。如果患者未經(jīng)周密思考而輕率地作出決定，往往不能反映患者的真實(shí)自主性；或者不與家屬商討，有時(shí)也難以實(shí)現(xiàn)。⑤患者自主性決定不會(huì)與他人、社會(huì)的利益發(fā)生嚴(yán)重沖突。也就是說(shuō)，當(dāng)患者的自主性會(huì)對(duì)他人、社會(huì)利益構(gòu)成嚴(yán)重危害時(shí)，也要受到必要的限制。

（三）尊重原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求

這一原則要求醫(yī)務(wù)人員：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)。②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。然而，在生命的危急時(shí)刻，家屬或監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)而又來(lái)不及趕到醫(yī)院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和責(zé)任，可以行使家長(zhǎng)權(quán)。③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的責(zé)任。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由的同意和選擇，如果患者的選擇不當(dāng)，此時(shí)應(yīng)勸導(dǎo)患者，不要采取聽(tīng)之任之、出問(wèn)題自負(fù)的態(tài)度，勸導(dǎo)無(wú)效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。但是，有時(shí)出自各種各樣的原因，患者的選擇與他人、社會(huì)的利益發(fā)生了矛盾，醫(yī)務(wù)人員要協(xié)助病人進(jìn)行調(diào)整，以履行對(duì)他人、對(duì)社會(huì)的責(zé)任，同時(shí)使患者的損失降低到最低限度。如果患者的選擇會(huì)對(duì)他人的健康和生命構(gòu)成威脅或?qū)ι鐣?huì)造成嚴(yán)重危害，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者選擇的限制是符合倫理的。

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