- 免費試聽
- 直播公告
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理中醫(yī)基礎理論考點:血液生成與臟腑的關系,希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。
血液生成與臟腑的關系
1.心:心主血脈,一則行血以輸送營養(yǎng)物質(zhì),使全身各臟腑獲得充足的營養(yǎng),維持其正常的功能活動,從而也促進血液的生成。二則水谷精微通過脾的轉(zhuǎn)輸升清作用,上輸于心肺,在肺吐故納新之后,復注于心脈化赤而變成新鮮血液。所以說:“血乃中焦之汁,流溢于中以為精,奉心化赤而為血”(《侶山堂類辨》)?!胺钚幕喽鵀檠笔钦f心也參與血液的生成?!把獮樾幕鹬?,以其為心火所成……故經(jīng)謂心生血,又云血屬于心”(《醫(yī)碥.血》)。
2.肺:肺主一身之氣,參與宗氣之生成和運行。氣能生血,氣旺則生血功能亦強,氣虛則生血功能亦弱。氣虛不能生血,??蓪е卵核ド?。肺通過主一身之氣的作用,使臟腑之功能旺盛,從而促進了血液的生成。肺在血液生成中的作用,主要是通過肺朝百脈、主治節(jié)的作用而實現(xiàn)的。“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血”(《靈樞.營衛(wèi)生會》)。脾胃消化吸收的水谷精微,化生為營氣和津液等營養(yǎng)物質(zhì),通過經(jīng)脈而匯聚于肺,賴肺的呼吸,在肺內(nèi)進行氣體交換之后方化而為血。
3.脾:脾為后天之本,氣血生化之源。脾胃所化生的水谷精微是化生血液的最基本物質(zhì)?!把咚戎病T丛炊鴣?,而實生化于脾”(《景岳全書.傳忠錄.臟象別論》)?!拔钢兴戎鍤?,借脾之運化成血,故曰生化于脾”(《醫(yī)碥.血》)。若中焦脾胃虛弱,不能運化水谷精微,化源不足,往往導致血虛??梢?,中醫(yī)學已認識到血液與營養(yǎng)物質(zhì)的關系,也已認識到脾是一個造血器官。
4.肝:肝主疏泄而藏血。肝臟是一個貯血器官。因精血同源,肝血充足,故腎亦有所藏,精有所資,精充則血足。另外,肝臟也是一個造血器官,所以《內(nèi)經(jīng)》云:“肝……其充在筋,以生血氣”(《素問.六節(jié)臟象論》)。
5.腎:腎藏精,精生髓。精髓也是化生血液的基本物質(zhì),故有血之源頭在于腎之說。中醫(yī)不僅認識到骨髓是造血器官,腎對血液的生成有調(diào)節(jié)作用,而且也認識到腎精是通過肝臟的作用而生成血液的,所以說:“血之與氣,異名同類,雖有陰陽清濁之分,總由水谷精微所化。其始也混然一區(qū),未分清濁,得脾氣之鼓運,如霧上蒸于肺而為氣;氣不耗,歸精于腎而為精;精不泄,歸精于肝而化清血”(《張氏醫(yī)通.諸血門》)。
綜上所述,血液是以水谷精微和精髓為主要物質(zhì)基礎,在脾胃、心肺、肝腎等臟腑的共同作用下而生成的。故臨床上常用補養(yǎng)心血、補益心脾、滋養(yǎng)肝血和補腎益髓等法以治血虛之候。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情