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    2023中西醫(yī)助理醫(yī)師每月打卡知識(shí)點(diǎn)及練習(xí)題:腹部檢查

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    【必備考點(diǎn)】腹部檢查

    腹壁緊張度

    正常人:緊張度適中(觸之柔軟,雖稍有阻力但易壓陷)。

    緊張度增加:揉面感:結(jié)核性腹膜炎

    板狀腹:胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎

    緊張度減低或消失:

    慢性消耗性疾病,經(jīng)產(chǎn)婦,瘦弱的老年人,或剛放過大量腹水的病人。

    壓痛:

    ①廣泛性壓痛:彌漫性腹膜炎。

    ②局限性壓痛:局限性腹膜炎或局部臟器的病變。

    明確而固定的壓痛點(diǎn)是診斷某些疾病的重要依據(jù)。

    反跳痛

    反跳痛:反跳痛表示炎癥已波及腹膜壁層,腹肌緊張伴壓痛、反跳痛稱為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠體征。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    腹壁強(qiáng)直,硬如木板,多見于

    A.大量腹水

    B.急性膽囊炎

    C.闌尾炎

    D.腸痙攣

    E.急性彌漫性腹膜炎

    【答案及解析】E。彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱板狀腹。

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    題庫

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