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    2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《中西醫(yī)外科學(xué)》科目常見練習(xí)題16-20題

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    【考題練習(xí)】

    16.關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療,下列不正確的是

    A.抗休克

    B.保護(hù)腎功能

    C.防治彌散性血管內(nèi)凝血

    D.換血治療

    E.使用抗組胺藥物

    17.外科輸血的適應(yīng)癥中,急性出血需要輸血時,失血量最少達(dá)總血量的

    A.8%

    B.10%

    C.15%

    D.20%

    E.25%

    18.下列屬于自體輸血禁忌證的是

    A.有大出血的手術(shù)

    B.出血量在1000ml以上的擇期手術(shù)

    C.胸腹開放性損傷超過4小時

    D.低溫下的心內(nèi)直視手術(shù)

    E.特殊血型無相應(yīng)供血者

    19.下列描述錯誤的是

    A.切口裂開的診斷在術(shù)后3~5天

    B.切口裂開處理,全層裂開者要立即手術(shù)

    C.切口感染的處理包括抗感染及傷口擴創(chuàng)引流

    D.切口感染診斷包括術(shù)后傷口疼痛、體溫升高、局部壓痛

    E.切口部分裂開者可采用加壓包扎

    20.對于糖尿病病人,其大手術(shù)前血糖應(yīng)維持在

    A.4.8~9.6mmol/L

    B.4.8~10.2mmol/L

    C.5.0~11.2mmol/L

    D.5.6~11.2mmol/L

    E.5.8~11.2mmol/L

    【答案解析】

    16.【正確答案】E

    【答案解析】溶血反應(yīng)的處理:

    (1)抗休克。

    (2)保護(hù)腎功能。

    (3)若DIC明顯,則使用肝素。

    (4)必要時行血漿交換治療。

    (5)若血壓低,則使用多巴胺、間羥胺升壓。

    17.【正確答案】B

    【答案解析】外科輸血的適應(yīng)證:

    (1)急性出血,當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%~20%(500~1000ml)。

    (2)貧血或低蛋白血癥。

    (3)凝血機制異常和出血性疾病。

    (4)重癥感染。

    18.【正確答案】C

    【答案解析】自體輸血禁忌證:

    (1)血液受胃腸道內(nèi)容物或尿液等污染。

    (2)血液可能有癌細(xì)胞的污染,如惡性腫瘤患者。

    (3)心、肺、肝、腎功能不全者。

    (4)貧血或凝血因子缺乏者。

    (5)血液內(nèi)可能有感染者。

    (6)胸腹開放性損傷超過4小時以上者。

    19.【正確答案】A

    【答案解析】切口裂開的診斷:

    (1)1周左右。

    (2)傷口滲液。

    (3)腸襻與大網(wǎng)膜等脫出。

    20.【正確答案】D

    【答案解析】大手術(shù)前,糖尿病患者血糖以控制在輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)較為適宜。禁食患者應(yīng)用靜脈胰島素。

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