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    新版醫(yī)師法實施細(xì)則全文正式公布,醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則變化解讀!

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    新版2021年中華人民共和國醫(yī)師法已經(jīng)正式發(fā)布,其中醫(yī)師法第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則修訂細(xì)則醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家解讀如下:

    醫(yī)師法第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則 細(xì)則解讀

    【細(xì)則對比如下】

    中華人民共和國醫(yī)師法(自2022年3月1日起施行中華人民共和國醫(yī)師法(草案)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1999版2009修正)

    第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:

    (一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;

    (二)獲取勞動報酬,享受國家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會保險并享受相應(yīng)待遇;

    (三)獲得符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備;

    (四)從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流;

    (五)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;

    (六)對所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理;

    (七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

    醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:

    (一)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

    (二)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),依據(jù)診療規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案,執(zhí)行疫情防控措施;

    (三)獲取合理勞動報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會保險并享受相應(yīng)待遇;

    (四)獲得符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備;

    (五)依法從事醫(yī)學(xué)研究,參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,

    開展學(xué)術(shù)交流,接受專業(yè)培訓(xùn)與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;

    (六)對所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

    醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利: 

    (一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案; 

    (二)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件; 

    (三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體; 

    (四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育; 

    (五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯; 

    (六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇; 

    (七)對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。  

    第二十三條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):

    (一)樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;

    (二)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等;

    (三)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,依法保護(hù)患者隱私和個人信息;

    (四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量;

    (五)宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識,對患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo);

    (六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

    醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):

    (一)遵守法律、法規(guī),遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、臨床路徑和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范;

    (二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);

    (三)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私;

    (四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;

    (五)宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識,對患者進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo)。

    醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù): 

    (一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范; 

    (二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù); 

    (三)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私; 

    (四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平; 

    (五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。 

    第二十四條 醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫病歷等醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

    醫(yī)師不得出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件以及與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

    醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫病歷等醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀病歷等醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

    醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

    醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。 

    醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。 

    第二十五條 醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。

    醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的, 應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。 

    醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。 

    第二十六條 醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學(xué)臨床研究應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取得書面知情同意。

    醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究和試驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定并征得患者或者其近親屬明確同意。

    第二十九條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則,遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。

    在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實施治療。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立管理制度,對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。

    醫(yī)師實施藥物治療應(yīng)當(dāng)堅持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則,遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等。

    在尚無更好治療手段等特殊情況下,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立管理制度,對藥品說明書中未明確、但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法進(jìn)行管理,由醫(yī)師征得患者明確知情同意后實施臨床藥物治療。


    第二十七條 對需要緊急救治的患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。

    因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

    國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務(wù);醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的,不承擔(dān)民事責(zé)任。

    對需緊急救治的患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。

    因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

    對急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。

    第二十八條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械,采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。

    除按照規(guī)范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。

    醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。

    除依照規(guī)范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

    醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。 

    除正當(dāng)診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。 

    第三十條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意,可以通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)提供部分常見病、慢性病復(fù)診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國家支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療合作。

    ----
    第三十一條 醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索要、非法收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益;不得對患者實施不必要的檢查、治療。----
    第三十二條 遇有自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴(yán)重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門根據(jù)需要組織醫(yī)師參與衛(wèi)生應(yīng)急處置和醫(yī)療救治,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從調(diào)遣。遇有自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況以及國防動員需求時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門的調(diào)遣。遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣

    第三十三條 在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)報告:

    (一)發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病或者異常健康事件;

    (二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故;

    (三)發(fā)現(xiàn)可能與藥品、醫(yī)療器械有關(guān)的不良反應(yīng)或者不良事件;

    (四)發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥;

    (五)發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡;

    (六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

    醫(yī)師在醫(yī)療活動中有以下情形的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在機(jī)構(gòu)或者當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報告:

    (一)發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件的;  

    (二)發(fā)生醫(yī)療事故的;

    (三)發(fā)現(xiàn)可能與藥品和醫(yī)療器械有關(guān)的不良反應(yīng)或者不良事件的;

    (四)發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥的;

    (五)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡的;    

    (六)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形的。

    醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報告。 

    醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。 

    第三十四條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

    在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況和本人實踐經(jīng)驗,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。

    執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

    在鄉(xiāng)村以及偏遠(yuǎn)或者條件艱苦地區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。

    執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。 

    在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。 

    第三十五條 參加臨床教學(xué)實踐的醫(yī)學(xué)生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實踐的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有關(guān)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床診療活動提供必要的條件。----

    第三十六條 有關(guān)行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

    醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)師崗位責(zé)任、內(nèi)部監(jiān)督、投訴處理等制度,加強(qiáng)對醫(yī)師的管理。

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      思維導(dǎo)圖
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      優(yōu)惠
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