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(115~117題共用題干)
患者,男,50歲。乙型肝炎12年,現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,發(fā)熱,乏力,食欲不振。查體:營養(yǎng)不良,腹部結(jié)塊。舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦。
115.首先考慮的診斷是
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.慢性遷延性肝炎
D.肝血管瘤
E.肝癌
116.中醫(yī)證型是
A.氣滯血瘀證
B.濕熱瘀毒證
C.肝胃不和證
D.氣血兩虛證
E.脾胃虛寒證
117.治療應(yīng)首選的方劑是
A.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸
B.逍遙散合桃紅四物湯
C.滋水清肝飲
D.鱉甲煎丸
E.秦艽鱉甲散
(118~120題共用題干)
患者,女,28歲。診斷為急性胃炎,現(xiàn)胃脘痞悶,胃部脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,噯氣嘔吐,嘈雜吐酸,舌苔薄白,脈弦。
118.其中醫(yī)證型是
A.寒邪客胃證
B.脾胃濕熱證
C.食積氣滯證
D.肝氣犯胃證
E.脾胃虛寒證
119.其中醫(yī)治法是
A.溫補脾胃,散寒止痛
B.活血通絡(luò),理氣止痛
C.疏肝和胃,理氣止痛
D.消食導(dǎo)滯,調(diào)理氣機
E.清化濕熱,理氣止痛
120.急性胃炎最主要的病因是
A.化學(xué)性損傷
B.急性應(yīng)激
C.幽門螺桿菌感染
D.大腸桿菌感染
E.沙門菌感染
(115~117題共用題干)
115.【正確答案】E
【答案解析】通過乙型肝炎病史12年,及持續(xù)性肝區(qū)疼痛,消瘦,營養(yǎng)不良等癥狀體征,可見屬肝癌。
本題知識點:原發(fā)性肝癌,
116.【正確答案】A
【答案解析】屬肝癌之氣滯血瘀證
證候:兩脅脹痛,腹部結(jié)塊,推之不移,脘腹脹悶,納呆乏力,噯氣泛酸,大便不實,舌質(zhì)紅或暗紅,有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈弦或澀。
治法:疏肝理氣,活血化瘀。
方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。
本題知識點:原發(fā)性肝癌,
117.【正確答案】B
【答案解析】屬肝癌之氣滯血瘀證
證候:兩脅脹痛,腹部結(jié)塊,推之不移,脘腹脹悶,納呆乏力,噯氣泛酸,大便不實,舌質(zhì)紅或暗紅,有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈弦或澀。
治法:疏肝理氣,活血化瘀。
方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。
本題知識點:原發(fā)性肝癌,
(118~120題共用題干)
118.【正確答案】D
【答案解析】肝氣犯胃證
證候:胃脘痞悶,胃部脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,噯氣嘔吐,嘈雜吐酸,舌苔薄白,脈弦。
治法:疏肝和胃,理氣止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。
本題知識點:急性胃炎,
119.【正確答案】C
【答案解析】肝氣犯胃證
證候:胃脘痞悶,胃部脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,噯氣嘔吐,嘈雜吐酸,舌苔薄白,脈弦。
治法:疏肝和胃,理氣止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。
本題知識點:急性胃炎,
120.【正確答案】B
【答案解析】急性應(yīng)激是最主要病因。包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染、大面積燒傷、腦血管意外、休克和過度緊張等。
本題知識點:急性胃炎,
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