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    2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A2型題(二)

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    2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A1/A2/B型題150道(全)

    2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元A1/A2/B型題150道(全)

    81.患者,男,35歲,腎挫裂傷初期,感覺(jué)腰痛,活動(dòng)時(shí)加重,腎區(qū)叩痛,鏡下血尿,面色蒼白,舌質(zhì)淡紫,苔薄白,脈弦細(xì)數(shù),選用的治法為

    A.益氣養(yǎng)陰

    B.活血化瘀止痛

    C.止血益腎,通絡(luò)止痛

    D.清熱解毒,益氣養(yǎng)陰

    E.回陽(yáng)救逆,益氣護(hù)陰

    正確答案】C

    答案解析】腎損傷之腎絡(luò)損傷證。

    證候:多屬腎挫傷和腎挫裂傷的初期。外傷后腰痛,活動(dòng)時(shí)加重,腎區(qū)叩痛,鏡下血尿或肉眼血尿,面色蒼白;舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈弦細(xì)數(shù)。

    治法:止血益腎,通絡(luò)止痛。

    方藥:小薊飲子加川斷、杜仲、元胡、車(chē)前子。

    77

    正確答案】A

    答案解析】結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為急性闌尾炎。急性闌尾炎可見(jiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,壓痛,反跳痛,肌緊張。腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示炎性闌尾貼近腰大肌,多見(jiàn)于盲腸后位闌尾炎。

    84.患者,女,40歲,頸部腫大數(shù)月,為無(wú)痛彌漫性,甲狀腺峽部較顯著,兩側(cè)對(duì)稱(chēng),腫塊質(zhì)硬,表面光滑,甲狀腺功能減退,病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是

    A.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

    B.慢性侵襲性甲狀腺炎

    C.慢性淋巴性甲狀腺炎

    D.甲狀腺腺瘤

    E.甲狀腺癌

    正確答案】C

    答案解析】結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。

    慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢,呈無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫,初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大,以峽部為顯著;腫大兩側(cè)多對(duì)稱(chēng),一側(cè)腫大明顯者少見(jiàn);腫塊質(zhì)硬,表面光滑,病程較長(zhǎng)者可捫及結(jié)節(jié);多伴甲狀腺功能減退,早期可有甲亢表現(xiàn),但不久便會(huì)減輕或消失;較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。

    85.患者,女,35歲,乳房脹痛半年,經(jīng)前加重,經(jīng)后痛減;伴情緒抑郁,心煩易怒,失眠多夢(mèng),胸脅脹滿;舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)澀。其證型是

    A.痰瘀凝結(jié)證

    B.肝郁氣滯證

    C.氣滯血瘀證

    D.沖任失調(diào)證

    E.毒熱蘊(yùn)結(jié)證

    正確答案】B

    答案解析乳腺增生病之肝郁氣滯證。

    證候:乳房脹痛或有腫塊,一般月經(jīng)來(lái)潮前乳痛加重和腫塊稍腫大,行經(jīng)后好轉(zhuǎn);常伴有情緒抑郁,心煩易怒,失眠多夢(mèng),胸脅脹滿等;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)澀。

    治法:疏肝理氣,散結(jié)止痛。

    方藥:逍遙散加減。

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