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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試全真模擬試卷第一套A1型題(五)免費分享給大家,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學(xué)習(xí),預(yù)祝各位考試順利:
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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第1套第1單元A1/A2/B型題150道(全)
41.肺炎型流感出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難等癥狀多在發(fā)病后
A.12小時
B.8小時
C.4小時
D.24小時
E.16小時
【正確答案】D
【答案解析】肺炎型流感特點是在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺,可進行性加重,應(yīng)用抗菌藥物無效。
42.引起霍亂腹瀉的原因是
A.內(nèi)毒素
B.腸毒素
C.細(xì)菌的侵襲力
D.菌群失調(diào)
E.細(xì)菌的直接作用
【正確答案】B
【答案解析】霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引起劇烈腹瀉。
43.典型傷寒的臨床表現(xiàn)是
A.長期稽留高熱,肝脾腫大,外周血白細(xì)胞不高,肥達反應(yīng)陽性
B.長期低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達反應(yīng)陽性
C.長期弛張熱,肝脾不大,外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高,肥達反應(yīng)陽性
D.長期間歇高熱,肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血,肥達反應(yīng)陽性
E.長期間歇寒戰(zhàn)、高熱,肝脾腫大,外周血白細(xì)胞正常,貧血,肥達反應(yīng)陽性
【正確答案】A
【答案解析】傷寒極期:病程第2~3周,持續(xù)性高熱達39℃~40℃,多為稽留熱型。大多數(shù)患者于起病1周左右可有脾大,質(zhì)軟或有輕壓痛。部分患者肝臟亦大,重者可出現(xiàn)黃疸、肝功能異常,提示有中毒性肝炎存在。傷寒白細(xì)胞計數(shù)減少或正常。肥達反應(yīng)對傷寒有輔助診斷價值,常在病程第1周末出現(xiàn)陽性,第3~4周陽性率可達90%,其效價隨病程的演變而遞增,第4~5周達高峰,至恢復(fù)期應(yīng)有4倍以上升高。
44.痢疾桿菌的主要致病機制是
A.侵入的細(xì)菌數(shù)量
B.細(xì)胞毒素
C.神經(jīng)毒素
D.內(nèi)毒素及外毒素
E.腸毒素
【正確答案】D
【答案解析】志賀菌的主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素。內(nèi)毒素吸收入血后,不但可以引起發(fā)熱和毒血癥,還可直接作用于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)系統(tǒng)和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng),釋放各種血管活性物質(zhì),引起微循環(huán)障礙,進而引起感染性休克、DIC及重要臟器功能衰竭,臨床上表現(xiàn)為中毒型菌痢。
志賀菌的外毒素具有細(xì)胞毒性,可導(dǎo)致腸黏膜上皮細(xì)胞損傷,神經(jīng)毒性可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腸毒素類似霍亂腸毒素,可導(dǎo)致水樣瀉,甚至可引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征。
45.治療普通型流腦首選抗菌藥物是
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氨芐西林
D.紅霉素
E.慶大霉素
【正確答案】A
【答案解析】普通型流腦:青霉素為首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達到有效濃度,從而獲得滿意療效。
46.疑為傷寒曾使用過氯霉素的患者,細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)用
A.大便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
【正確答案】C
【答案解析】傷寒骨髓培養(yǎng):陽性率較血培養(yǎng)為高,可達90%。陽性率受病程及應(yīng)用抗菌藥的影響小,已開始抗菌治療者仍可獲陽性結(jié)果。
50.結(jié)核病的主要傳播途徑是
A.垂直傳播
B.經(jīng)皮膚傷口感染
C.消化道傳播
D.經(jīng)上呼吸道直接接種
E.呼吸道傳播
【正確答案】E
【答案解析】結(jié)核病以呼吸道傳播為主,其他傳播途徑及罕見。
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