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81.下列有關(guān)亞急性重型和慢性重型肝炎臨床分期的臨床表現(xiàn),敘述不正確的是
A.早期未發(fā)生明顯的腦病
B.早期未出現(xiàn)腹水
C.中期有Ⅲ度以上肝性腦病
D.中期有Ⅱ度肝性腦病
E.中期有出血傾向
【正確答案】C
【答案解析】根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,亞急性重型和慢性重型肝炎可分為早、中、晚三期。(1)早期:患者有重型肝炎的表現(xiàn)或經(jīng)病理學(xué)證實(shí)。但未發(fā)生明顯的腦病,亦未出現(xiàn)腹水。(2)中期:有Ⅱ度肝性腦病和(或)明顯腹水或出血傾向(出血點(diǎn)或瘀斑),20%<PTA≤30%。(3)晚期:有難治性并發(fā)癥如肝腎綜合征、消化道大出血、嚴(yán)重出血傾向(注射部位瘀斑等)、嚴(yán)重感染、難以糾正的電解質(zhì)紊亂或Ⅲ度以上肝性腦病、腦水腫,PTA≤20%。
82.下列關(guān)于流感病毒病原學(xué)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.100℃ 1分鐘
B.56℃ 30分鐘滅活
C.不耐干燥
D.耐低溫
E.對(duì)紫外線敏感
【正確答案】C
【答案解析】流感病毒不耐熱,100℃ 1分鐘或56℃ 30分鐘滅活,對(duì)常用消毒劑及紫外線敏感,耐低溫和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。
83.有關(guān)SARS早期臨床表現(xiàn)的敘述,不正確的是
A.起病急
B.可伴全身中毒癥狀
C.肺部體征多不明顯
D.部分患者可聞及少許濕啰音
E.多發(fā)生在病程的8~14天
【正確答案】E
【答案解析】SARS臨床表現(xiàn)早期一般為病初的1~7天。
84.下列有關(guān)狂犬病的預(yù)防措施,不正確的是
A.對(duì)家犬進(jìn)行預(yù)防接種
B.發(fā)現(xiàn)野犬尸體應(yīng)深埋
C.暴露后預(yù)防共接種5次
D.對(duì)剛被咬傷者,要及時(shí)治療
E.被咬傷后傷口不大時(shí)應(yīng)及時(shí)包扎
【正確答案】E
【答案解析】被咬傷后,除非傷及大血管需緊急止血外,傷口一般不予縫合或包扎,以便排血引流。
85.有關(guān)腦膜炎球菌的描述,下列不正確的是
A.目前我國(guó)流行株以C群為主
B.與淋球菌樣也屬奈瑟菌屬
C.呈腎形
D.僅存于人體
E.內(nèi)毒素是致病重要因素
【正確答案】A
【答案解析】考點(diǎn):流行性腦脊髓膜炎的病原學(xué):在我國(guó)長(zhǎng)期流行菌群為A群,C群流行也增多。
86.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位是
A.回腸末端
B.乙狀結(jié)腸與直腸
C.升結(jié)腸
D.降結(jié)腸
E.小腸
【正確答案】B
【答案解析】菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸。
87.下述各項(xiàng),屬中效消毒劑的是
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.酚類消毒劑
D.過氧乙酸
E.臭氧
【正確答案】C
【答案解析】中效消毒法能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。主要有超聲波消毒法和中效消毒劑如醇類、碘類、酚類消毒劑等。
88.下列屬于腦膜炎球菌的描述正確的是
A.目前我國(guó)流行株以C群為主
B.對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高
C.革蘭染色陽性,體外抵抗力很弱,能產(chǎn)生自溶酶
D.特異性莢膜多糖抗原與其致病作用無關(guān)
E.能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素
【正確答案】B
【答案解析】腦膜炎球菌僅存在于人體,可從帶菌者鼻咽部及患者的血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中檢出,專性需氧,對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求較高。
89.乙腦發(fā)病見體溫39℃以下,神志始終清楚,有輕度頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等,無抽搐,腦膜刺激征不明顯,病程5~7日。臨床分型屬于
A.輕型
B.普通型
C.中型
D.重型
E.極重型
【正確答案】A
【答案解析】乙腦輕型:體溫39℃以下,神志始終清楚,有輕度頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等,無抽搐,腦膜刺激征不明顯。病程5~7日。
90.下列肥達(dá)反應(yīng)的臨床意義敘述不正確的是
A.正常人血清中可能有低效價(jià)凝集抗體存在,通?!癘”效價(jià)≥1:80,“H”效價(jià)≥1:160,才有診斷價(jià)值
B.每周檢查1次,如凝集效價(jià)逐次遞減,則更具診斷意義
C.只有“O”抗體效價(jià)的升高,可能是疾病的早期
D.僅有“H”抗體效價(jià)增高,而“O”抗體效價(jià)不高,可能是患過傷寒,或接種過傷寒、副傷寒菌苗的回憶反應(yīng)
E.“O”抗體效價(jià)增高只能推斷為傷寒類感染,不能區(qū)別傷寒或副傷寒,診斷時(shí)需依鞭毛抗體凝集效價(jià)而定
【正確答案】B
【答案解析】肥達(dá)反應(yīng)的臨床意義:每周檢查1次,如凝集效價(jià)逐次遞增,則更具診斷意義。
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