42.患者，劉某，男性，34歲。水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下腫甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿量減少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滯，舌質淡胖，苔白，脈沉細。其首選的方劑是

A.桃紅四物湯合五苓散

B.濟生腎氣丸合真武湯

C.實脾飲

D.越婢加術湯

E.疏鑿飲子

【正確答案】B

【答案解析】水腫之腎陽衰微證

證候：水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下腫甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿量減少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滯或（白光）白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。

治法：溫腎助陽，化氣行水。

方藥：濟生腎氣丸合真武湯加減。