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    心臟性猝死的中醫(yī)范疇不正確的是?2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)練習(xí)

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    中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)練習(xí)題【A1題型】

    27.心臟性猝死的中醫(yī)范疇不正確的是

    A.厥證

    B.厥脫

    C.暈厥

    D.眩暈

    E.喘脫

    【正確答案】C

    【答案解析】心臟性猝死可歸屬于中醫(yī)學(xué)“厥證”、“厥脫”、“眩暈”、“喘脫”等范疇。

    知識(shí)點(diǎn)拓展:

    1.心臟性猝死可歸屬于中醫(yī)學(xué)“厥證”、“厥脫”、“眩暈”、“喘脫”等范疇。左室射血分?jǐn)?shù)低于30%是猝死的最強(qiáng)預(yù)測(cè)因素。

    2.心臟性猝死臨床常見三種心電圖表現(xiàn):

    (1)心室顫動(dòng)或撲動(dòng):心室顫動(dòng)最多見,心電圖上出現(xiàn)心室顫動(dòng)或撲動(dòng)波。

    (2)心室靜止:心室完全喪失電活動(dòng)而處于靜止?fàn)顟B(tài),心電圖上出現(xiàn)直線。

    (3)心肌電——機(jī)械分離:心電圖上具有寬而畸形、頻率較慢、較為完整的QRS波群,但不產(chǎn)生有效的心肌機(jī)械性收縮,亦稱為深度心血管性虛脫。

    在上述3種情況中,以心室顫動(dòng)最多見,特別是急性心肌梗死或急性心肌缺血病人發(fā)生的心搏驟停,絕大多數(shù)為心室顫動(dòng)。

    3.心臟性猝死診斷要點(diǎn):意識(shí)突然喪失;大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失。

    具有上述兩點(diǎn)即可做出臨床診斷,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。由于心音常因受到搶救時(shí)外界環(huán)境影響,故聽診不如摸大動(dòng)脈可靠。

    4.無論是單人還是雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓和吹氣比例是30:2。

    5.心臟性猝死的辨證論治:

    氣陰兩脫證——治法:益氣救陰;方藥:生脈散加減。

    痰蒙神竅證——治法:豁痰活血,開竅醒神;方藥:菖蒲郁金湯加減。

    元陽暴脫證——治法:回陽固脫;方藥:獨(dú)參湯或四味回陽飲加減。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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