新冠病毒康復(fù)者可以接種疫苗嗎？有必要接種新冠疫苗嗎？北京佑安醫(yī)院感染綜合科副主任醫(yī)師在接受健康時報記者采訪時表示，目前，不建議新冠肺炎康復(fù)者接種新冠疫苗，已經(jīng)處于恢復(fù)期的康復(fù)者在接種其他疫苗時不受影響。

日前美國疾控中心呼吁新冠康復(fù)患者積極接種疫苗，并表示這是由于科學(xué)家尚未查明新冠患者康復(fù)后，其自身免疫能夠提供多長時間的防護，而且人體感染新冠病毒后所獲得的“自然免疫”效果也因人而異。

疾控中心還指出，如果康復(fù)患者接受的是血清療法或人造抗體療法治療，則有必要等待90天后再行接種，建議康復(fù)患者在接種前咨詢自己的醫(yī)師，了解詳細情況。

“新冠肺炎康復(fù)者需不需要接種新冠疫苗主要看以下兩個方面：首先，有沒有必要；其次，副作用是否會比未感染新冠病毒的人要大。”

醫(yī)生進一步解釋稱，第一，新冠肺炎康復(fù)者從目前臨床表現(xiàn)來看，不是很有必要接種新冠疫苗。通常來講，因為康復(fù)者體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，患者康復(fù)后短期內(nèi)是不會再得的。而且在對新冠肺炎康復(fù)者的觀察研究中發(fā)現(xiàn)，在至少半年內(nèi)，他們體內(nèi)會有抗體，因此，至少半年內(nèi)不會再得。雖然有極少數(shù)的康復(fù)者會出現(xiàn)第二次被感染，但第二次患病的癥狀會比第一次要輕，這也說明了第一次康復(fù)后會產(chǎn)生抗體。

第二，我國的研發(fā)新冠疫苗在上市獲批前做的臨床試驗是在沒有被感染新冠病毒的人體身上接種的，因此沒有證據(jù)證明新冠肺炎康復(fù)者接種新冠疫苗是否與未感染者一樣的安全。沒有臨床試驗證據(jù)是不能輕易給康復(fù)者接種的，還有待進一步試驗觀察。

第三，目前，國內(nèi)新冠疫苗還比較緊缺，沒有必要在尚無臨床試驗安全性的前提下，冒著風(fēng)險給新冠肺炎康復(fù)者接種。不過未來是否可以接種還是需要有臨床試驗數(shù)據(jù)來作為證據(jù)支撐的，需要不斷積累。

除此之外，醫(yī)生還介紹，疫苗中有一種現(xiàn)象叫“抗體依賴的增強作用(antibody dependent enhancement，ADE)”。比如此前在登革熱疫苗上就發(fā)現(xiàn)接種了登革熱疫苗的人再患登革熱后癥狀會更重。“雖然這是個比較少見的現(xiàn)象，目前就在登革熱這種病上發(fā)現(xiàn)了，但在沒有確切證據(jù)的情況下，不能保證其他病沒有這種情況。

“提到ADE我們主要是擔心感染過新冠的康復(fù)期人群再接種疫苗是否也會有類似ADE現(xiàn)象導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，總體來說官方的觀點是目前沒有在人類使用新冠疫苗時發(fā)現(xiàn)這種情況?！贬t(yī)生說道。

在《新型冠狀病毒滅活疫苗接種知情同意書》的“不良反應(yīng)”中，記者注意有提到，“既往在其他冠狀病毒疫苗的動物實驗研究中發(fā)現(xiàn)，接種滅活疫苗后再次感染同種冠狀病毒時，該病毒所致疾病出現(xiàn)加重現(xiàn)象。雖然本疫苗已完成的大動物實驗及人體臨床試驗中尚未觀察到以上現(xiàn)象，但本疫苗是否存在上述安全性問題還要在疫苗上市后的實際應(yīng)用中進一步觀察?！?/p>

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