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    田某,男,50 歲,干部,2019年3月7日初診。

    2021-06-03 11:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    病例分析(20分)

    田某,男,50 歲,干部,2019年3月7日初診。

    患者近3個月出現(xiàn)多食易饑,口渴多尿,形體消瘦,大便干燥遂來就診。

    查體:T36.5℃,P80 次/分,R16 次/分,BP130/70mmHg。形體消瘦,苔黃,脈滑實有力。

    輔助檢查:空腹血糖 9.1mmol/L,餐后 2h 血糖 13.0mmol/L。

    答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辯證論治。(本題滿分20.00分)

    參考答題要點:

    中醫(yī)疾病診斷:消渴

    中醫(yī)證候診斷:中消——胃熱識盛證

    西醫(yī)診斷:2 型糖尿病

    西醫(yī)診斷依據(jù):

    1.多食易饑,口渴多尿,形體消瘦,大便干燥;

    2.查體:T36.5℃,P80 次/分,R16 次/分,BP130/70mmHg。形體消瘦,苔黃,脈滑實有力;

    3.輔助檢查:空腹血糖 9.1mmol/L,餐后 2h 血糖 13.0mmol/L。

    中醫(yī)治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

    方劑名稱:玉女煎加減

    藥物組成:

    石膏10g 熟地30g 麥冬10g 知母10g 牛膝10g

    3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。

    西醫(yī)治療措施:

    1.一般治療:健康教育,飲食治療,合理膳食,體育鍛煉;

    2.口服藥治療:根據(jù)病情選擇適當?shù)慕堤撬幬?,如磺脲類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類等;

    3.胰島素治療;

    4.防治并發(fā)癥。

    【該題針對“ 糖尿病 ”知識點進行考核】

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