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望神的內(nèi)容與臨床意義——中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能望診考點(diǎn)分享給大家,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家分享整理如下。幫助大家高效備考!備考從現(xiàn)在開(kāi)始,先把基礎(chǔ)階段資料過(guò)一遍考前不慌張。
望神的內(nèi)容與臨床意義——中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能望診考點(diǎn):
得神即有神,是精充氣足神旺的表現(xiàn)。
得神的臨床表現(xiàn)
神志清楚,語(yǔ)言清晰,目光明亮,精彩內(nèi)含;面色榮潤(rùn)含蓄,表情豐富自然,反應(yīng)靈敏,動(dòng)作靈活,體態(tài)自如;呼吸平穩(wěn),肌肉不削。
得神的臨床意義
提示精氣充盛,體健神旺,為健康的表現(xiàn),或雖病而精氣未衰,病輕易治,預(yù)后良好。
少神
少神又稱(chēng)為神氣不足,是指精氣不足、神氣不旺的表現(xiàn)。介于得神與失神之間。
(1)臨床表現(xiàn) 精神不振,兩目乏神,面色少華,肌肉松軟,倦怠乏力,少氣懶言,動(dòng)作遲緩等。
(2)臨床意義 提示正氣不足,精氣輕度損傷,臟腑功能減弱。常見(jiàn)于虛證患者,或病后恢復(fù)期的人。
失神
失神即無(wú)神,是精虧神衰或邪盛神亂的表現(xiàn)。
(1)精虧神衰
1)臨床表現(xiàn):精神萎靡,意識(shí)模糊,反應(yīng)遲鈍,面色無(wú)華,晦暗暴露,目無(wú)光彩,眼球呆滯,呼吸微弱,或喘促無(wú)力,肉消著骨,動(dòng)作艱難等。
2)臨床意義:提示臟腑精氣虧虛已極,正氣大傷,功能活動(dòng)衰竭。多見(jiàn)于慢性久病重病之人,預(yù)后不良。
(2)邪盛神亂
1)臨床表現(xiàn):神昏譫語(yǔ),躁擾不寧,循衣摸床,撮空理線;或猝然昏倒,雙手握固,牙關(guān)緊閉等。提示邪氣亢盛,熱擾神明,邪陷心包;或肝風(fēng)夾痰,蒙蔽清竅,阻閉經(jīng)絡(luò)。
2)臨床意義:提示氣血功能?chē)?yán)重障礙,氣血津液失調(diào),多見(jiàn)于急性病病人,亦屬病重。
假神
假神是指久病、重病患者,精氣本已極度衰竭,而突然一時(shí)間出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn),是臟腑精氣極度衰竭的表現(xiàn)。
(1)臨床表現(xiàn) 如久病、重病患者,本已神昏或精神極度萎靡,突然神識(shí)清楚,想見(jiàn)親人,言語(yǔ)不休,但精神煩躁不安;或原本目無(wú)光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮,但卻浮光外露,目睛直視;或久病面色晦暗無(wú)華,突然兩顴泛紅如妝等;或原本身體沉重難移,忽思起床活動(dòng),但并不能自己轉(zhuǎn)動(dòng);或久病脾胃功能衰竭,本無(wú)食欲,而突然欲進(jìn)飲食等。
(2)臨床意義 提示臟腑精氣耗竭殆盡,正氣將絕,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將離決,屬病危。常見(jiàn)于臨終之前,為死亡的預(yù)兆。故古人比喻為回光返照、殘燈復(fù)明。
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