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    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:胃癌(胃痛)

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    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試總分為100分,60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站考試內(nèi)容,總共2道病例分析題,總分值40分。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗整理了考生關(guān)注“第一站病例分析:消化系統(tǒng)疾病-胃癌(胃痛)”,快和大家一起備考!

    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:胃癌(胃痛)

    04
    消化系統(tǒng)疾病-胃癌(胃痛)

    病例:

    丁某,女,70歲,已婚,退休。2021年1月3日初診。

    患者1年來中上腹隱痛時作,神疲乏力,面色無華,消瘦20斤,近1周來中上腹疼痛加重伴納差,乏力,少氣懶言,動則氣促,故今日來診。

    查體:T:36.6℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。左鎖骨上可觸及一直徑約2cm淋巴結(jié),質(zhì)硬。腹平軟,中上腹部壓痛,無肌緊張及反跳痛,肝脾肋下未及,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。

    輔助檢查:上消化道鋇餐檢查示:胃體部黏膜皺襞消失,胃壁僵硬,未見蠕動波,胃腔明顯縮小。胃鏡示:皮革胃。

    答案:

    西醫(yī)診斷:胃癌

    中醫(yī)診斷:胃痛

    中醫(yī)證候:氣血兩虛證

    方劑:八珍湯加減

    病例分析考試應(yīng)試小技巧:

    第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

    要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

    ——模板+公式=成功

    A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

    考試項目

    答題技巧

    中醫(yī)疾病診斷

    必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

    中醫(yī)證候診斷

    必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

    西醫(yī)疾病診斷

    必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

    西醫(yī)診斷依據(jù)

    包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

    中醫(yī)治法

    一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

    方劑名稱

    準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

    藥物組成、劑量及煎服方法

    1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

    3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

    西醫(yī)治療

    不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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