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    腎的生理功能:2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)理論五臟知識(shí)點(diǎn)

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    五臟:腎的生理功能

    1.腎的生理功能

    (1)腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖:腎藏精,是指腎對(duì)精氣具有封藏作用。腎所藏之精,包括稟受于父母的生殖之精,它與生倶來(lái),是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),具有生殖、繁衍后代的基本功能,稱(chēng)為“先天之精”。也包括水谷之精氣和五臟六腑之精,水谷之精來(lái)源于飲食物,通過(guò)脾胃運(yùn)化功能而生成的水谷之精氣,其分布于臟腑而成為五臟六腑之精,以發(fā)揮滋養(yǎng)濡潤(rùn)作用,稱(chēng)為“后天之精”?!跋忍熘迸c“后天之精”的來(lái)源不同,但同藏于腎而構(gòu)成腎中精氣。

    腎藏精的生理效應(yīng):一是主生長(zhǎng)、發(fā)育。腎中精氣的盛衰,主導(dǎo)著人體的生、長(zhǎng)、壯、老、已的生命過(guò)程。如幼年期,腎中精氣始充,人體生長(zhǎng)發(fā)育迅速;青壯年時(shí)期,腎中精氣逐步旺盛,精神飽滿(mǎn),筋骨勁強(qiáng),肌肉強(qiáng)壯;老年期,腎中精氣衰減,人體逐漸衰老,發(fā)鬢斑白,牙齒動(dòng)搖,耳聾失聰,面憔無(wú)華。二是主生殖。其一,腎藏先天之精,其攜帶遺傳物質(zhì),促進(jìn)人體胚胎發(fā)育,是生命起源的物質(zhì)基礎(chǔ);其二,腎精能化生“天癸”。所謂“天癸”,隨著腎中精氣不斷充盈,所產(chǎn)生的具有促進(jìn)人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能作用的精微物質(zhì)。隨“天癸”的發(fā)生、發(fā)展和衰減,人體的生殖器官和生殖功能出現(xiàn)發(fā)育、成熟及衰退的同步變化。

    腎精還具有推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化作用。腎精化生腎氣,腎氣包括腎陰、腎陽(yáng)。腎陰、腎陽(yáng)又稱(chēng)為元陰和元陽(yáng)、真陰和真陽(yáng)。腎陰,對(duì)機(jī)體各臟腑起著滋養(yǎng)和濡潤(rùn)作用;腎陽(yáng),對(duì)機(jī)體各臟腑起著溫煦和推動(dòng)作用。二者之間相互依存,相互制約,維持著臟腑陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,是各臟陰陽(yáng)的根本,推動(dòng)和調(diào)控著臟腑氣化。

    (2)腎主水:指腎的氣化功能,對(duì)津液的輸布和排泄,維持津液代謝平衡,起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。腎陽(yáng)蒸騰氣化,使水液中清者上升,即含有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的津液,在腎陽(yáng)的蒸騰作用下,經(jīng)三焦水道而上升,復(fù)歸于肺,布散周身;濁者下降,即經(jīng)過(guò)代謝后多余的水液,在腎的氣化作用下,注于膀胱而為尿。尿液的生成和排泄,為維持體內(nèi)津液代謝的平衡起著極其關(guān)鍵的作用。

    (3)腎主納氣:指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸的深度,防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸功能,雖為肺所主,但吸入之氣必須由腎攝納,腎的精氣充沛,才能保證呼吸均勻和調(diào)。

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