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    原發(fā)性高血壓:2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)疾病知識點(diǎn)

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    循環(huán)系統(tǒng)疾病知識點(diǎn):原發(fā)性高血壓

    1.高血壓最主要的并發(fā)癥是

    A.主動脈夾層

    B.冠心病

    C.高血壓腦病

    D.腦出血

    E.慢性腎衰竭

    【正確答案】 D

    【答案解析】 腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。

    2.妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是

    A.α受體阻滯劑

    B.β受體阻滯劑

    C.利尿劑

    D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

    E.鈣拮抗劑

    【正確答案】 D

    【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用來治療高血壓時,妊娠婦女禁用。

    3.屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是

    A.硝苯地平

    B.硝普鈉

    C.依那普利

    D.美托洛爾

    E.哌唑嗪

    【正確答案】 C

    【答案解析】 常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

    4.原發(fā)性高血壓最主要的并發(fā)癥是

    A. 腦出血

    B. 冠心病

    C. 腎衰竭

    D. 眼底病變

    E. 肝損傷

    【正確答案】 A

    【答案解析】 腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。

    5.患者,男,86歲,高血壓病10年,間斷服用降壓藥,有心絞痛病史及痛風(fēng)病史,查體:血壓165/100 mmHg,心率85次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐137μmoL。目前最適宜的降壓方案是

    A. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+噻嗪類利尿劑

    B. 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑+鈣通道阻滯劑

    C. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+β受體阻滯劑

    D. 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑+β受體阻滯劑

    E. 鈣通道阻滯劑+β受體阻滯劑

    【正確答案】 E

    【答案解析】 患者為老年患者,并且有痛風(fēng)病史,首先可以排除利尿劑,因?yàn)槔騽┙糜?a href="http://thedailypurge.net/jibing/tongfeng/" target="_blank" title="痛風(fēng)" class="hotLink">痛風(fēng)患者。β受體阻滯劑更適用于心率快(>80次/分)或合并心絞痛和心梗后的患者。鈣通道阻滯劑尤尤其老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時。所以E選項(xiàng)為最適宜患者的降壓方案。

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