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    肛門(mén)直腸疾病——痔:2022年《中醫(yī)外科學(xué)》中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識(shí)點(diǎn)

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    知識(shí)點(diǎn):肛門(mén)直腸疾病——痔

    1.內(nèi)痔的好發(fā)部位是

    A.膀胱截石位3、7、11點(diǎn)

    B.膀胱截石位6、12點(diǎn)

    C.膀胱截石位3、9點(diǎn)

    D.膀胱截石位5、7點(diǎn)

    E.膀胱截石位2、5點(diǎn)

    【正確答案】 A

    【答案解析】 內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),好發(fā)于肛門(mén)右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

    2.患者肛門(mén)突然劇烈疼痛,肛門(mén)緣周?chē)邪底仙珯E圓形腫塊突起,表面水腫,其診斷是

    A.肛管癌

    B.血栓性外痔

    C.肛旁膿腫

    D.肛裂

    E.內(nèi)痔嵌頓

    【正確答案】 B

    【答案解析】 血栓性外痔可見(jiàn)肛門(mén)緣周?chē)邪底仙珯E圓形腫塊突起,表面水腫。結(jié)締組織性外痔可見(jiàn)肛門(mén)緣有不規(guī)則贅皮突起。內(nèi)痔或混合痔一般不能見(jiàn)之于外,當(dāng)痔核發(fā)生脫出時(shí),可見(jiàn)脫出痔塊呈暗紫色,時(shí)有活動(dòng)性出血點(diǎn)。

    3.適宜采用硬化注射療法的是

    A.內(nèi)痔

    B.外痔

    C.肛乳頭肥大

    D.肛漏

    E.鎖肛痔

    【正確答案】 A

    【答案解析】 注射療法是運(yùn)用具有腐蝕作用的藥物注人痔核及痔核周?chē)a(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng),使小血管閉塞和痔核內(nèi)纖維組織增生,從而促使痔核硬化、萎縮或壞死、枯脫而達(dá)到痊愈的目的。

    4.下列哪項(xiàng)是內(nèi)痔的主要癥狀

    A.便血,肛門(mén)癢

    B.便血,異物感

    C.便血,疼痛

    D.便血,有分泌物

    E.便血、墜脹、腫塊脫出

    【正確答案】 E

    【答案解析】?jī)?nèi)痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),好發(fā)于肛門(mén)右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

    5.患者,男,28歲。便血鮮紅,量多,肛內(nèi)腫物脫出,可自行還納,肛門(mén)灼熱,伴大便干,小便短赤,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑 。

    其辨證是

    A. 脾虛氣陷證

    B. 風(fēng)傷腸絡(luò)證

    C. 氣滯血瘀證

    D. 熱毒蘊(yùn)結(jié)證

    E. 濕熱下注證

    【正確答案】 E

    【答案解析】痔,內(nèi)痔,濕熱下注證:便血鮮紅,量多,肛內(nèi)腫物脫出,可自行回縮,肛門(mén)灼熱;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

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