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    2022年《診斷學(xué)基礎(chǔ)》中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識(shí)點(diǎn)【肺和胸膜檢查】

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    知識(shí)點(diǎn)肺和胸膜檢查

    1.肺內(nèi)局限性的濕啰音提示

    A.急性肺水腫

    B.肺炎

    C.胸腔積液

    D.黏稠的分泌物

    E.支氣管痙攣

    【正確答案】B

    【答案解析】濕啰音(水泡音)臨床意義:濕啰音是肺與支氣管有病變的表現(xiàn)。濕啰音兩肺散在性分布,常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管肺炎、血行播散型肺結(jié)核、肺水腫;兩肺底分布,多見(jiàn)于肺淤血、肺水腫早期及支氣管肺炎;一側(cè)或局限性分布,常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、肺癌及肺出血等。

    2.語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于

    A.肺氣腫

    B.氣胸

    C.胸腔積液

    D.肺實(shí)變

    E.胸膜肥厚

    【正確答案】D

    【答案解析】語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于以下幾種情況:①肺實(shí)變:見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見(jiàn)于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見(jiàn)于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

    [35]

    A.肺部叩診過(guò)清音

    B.肺部叩診鼓音

    C.肺部叩診清音

    D.肺部叩診濁音

    E.肺部叩診正常

    3.肺炎為

    【正確答案】D

    【答案解析】濁音或?qū)嵰粢?jiàn)于以下幾種情況:①肺組織含氣量減少或消失,如肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、肺不張、肺水腫、肺硬化等;②肺內(nèi)不含氣的病變,如肺腫瘤、肺包囊蟲(chóng)病、未穿破的肺膿腫等;③胸膜腔病變,如胸腔積液、胸膜增厚粘連等;④胸壁疾病,如胸壁水腫、腫瘤等。

    4.氣胸

    【正確答案】B

    【答案解析】鼓音:在叩擊含有大量氣體的空腔器官時(shí)出現(xiàn)。正常見(jiàn)于左下胸的胃泡區(qū)及腹部;病理情況下,見(jiàn)于肺空洞、氣胸或氣腹等。

    5.肺氣腫

    【正確答案】A

    【答案解析】過(guò)清音:屬于鼓音范疇的一種變音,介于鼓音與清音之間,過(guò)清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多、彈性減弱,臨床常見(jiàn)于肺氣腫

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