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    2022年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《傳染病學(xué)》知識(shí)點(diǎn)——細(xì)菌性痢疾

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    知識(shí)點(diǎn)細(xì)菌性痢疾

    1.下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)

    A.里急后重

    B.發(fā)熱

    C.嘔吐

    D.腹痛

    E.黏液便

    【正確答案】C

    【答案解析】急性典型菌痢:起病急,有發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便,并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。

    2.菌痢急性期的基本病變是

    A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出

    B.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

    C.腸黏膜水腫、增厚、潰瘍形成

    D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍

    E.嗜酸性肉芽腫的形成

    【正確答案】B

    【答案解析】菌痢急性期腸黏膜的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥。

    3.細(xì)菌性痢疾傳播途徑是

    A.呼吸道傳播

    B.接觸傳播

    C.消化道傳播

    D.蟲媒傳播

    E.血液傳播

    【正確答案】C

    【答案解析】細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

    4.診斷急性菌痢必做的檢查是

    A.血常規(guī)

    B.糞便常規(guī)

    C.直腸鏡

    D.血培養(yǎng)

    E.懸滴檢查

    【正確答案】B

    【答案解析】診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。

    5.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

    A.潛伏期的長(zhǎng)短

    B.毒血癥狀的輕重

    C.大便常規(guī)檢查紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)

    D.大便檢出病原體

    E.抗生素治療是否有效

    【正確答案】D

    【答案解析】大便檢出病原體是鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)。

    6.目前菌痢的病原治療首選

    A.氯霉素

    B.四環(huán)素

    C.磺胺藥

    D.呋喃唑酮

    E.氟喹諾酮類

    【正確答案】E

    【答案解析】菌痢的抗菌治療:氟喹諾酮類藥物為首選,但兒童、孕婦及哺乳期患者應(yīng)慎用。

    [78]

    A.急性典型菌痢

    B.中毒型菌痢

    C.急性菌痢輕型

    D.慢性菌痢急性發(fā)作型

    E.慢性菌痢隱匿型

    7.突起高熱,面色青灰,出冷汗及脈細(xì)數(shù),尿少

    【正確答案】B

    【答案解析】中毒型菌?。憾嘁娪?~7歲兒童,成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢(shì)兇險(xiǎn)。突起畏寒、高熱,全身中毒癥狀重,可有煩躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。

    8.急起發(fā)熱,腹痛,腹瀉,膿血便

    【正確答案】A

    【答案解析】急性典型菌痢:起病急,有發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便。

    [910]

    A.青霉素

    B.氧氟沙星

    C.黃連素

    D.頭孢曲松

    E.糖皮質(zhì)激素

    9.兒童中毒型菌痢首選藥物是

    【正確答案】D

    【答案解析】?jī)和卸拘途∈走x藥物是頭孢曲松等第三代頭孢菌素。

    10.具有減少腸道分泌作用的藥物是

    【正確答案】C

    【答案解析】小檗堿(黃連素)有減少腸道分泌的作用,在使用抗菌藥物的同時(shí)使用,每次0.1~0.3g,每日3次,7日為一療程。

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