21.下列不屬于原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型的是

A.膜性腎病 

B.糖尿病腎病 

C.微小病變型腎病 

D.系膜增生性腎炎 

E.系膜毛細血管性腎小球腎炎 

【正確答案】B

【答案解析】糖尿病腎病屬于繼發(fā)性腎病。原發(fā)性NS以微小病變型腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、系膜毛細血管性腎炎及腎小球局灶節(jié)段性硬化5種臨床病理類型最為常見。

22.最易引起尿路感染的細菌是

A.葡萄球菌 

B.大腸桿菌 

C.糞鏈球菌 

D.變形桿菌 

E.產(chǎn)氣桿菌 

【正確答案】B

【答案解析】革蘭陰性菌屬引起的泌尿系感染約占75%，陽性菌屬約占25%。革蘭陰性菌屬中以大腸桿菌最為常見，約占80%；革蘭陽性菌屬中以葡萄球菌最為常見。

23.診斷急性白血病時，最具有決定性價值的是

A.血液檢查 

B.CT檢查 

C.B超檢查 

D.骨髓象檢查 

E.臨床癥狀 

【正確答案】D

【答案解析】對于急性白血病，骨髓象具有決定性診斷價值。

24.診斷再障最佳的方法是

A.血常規(guī)檢查 

B.骨髓穿刺檢查 

C.CT檢查 

D.臨床癥狀 

E.骨髓活檢 

【正確答案】E

【答案解析】骨髓活檢是診斷再障最佳的方法。

25.胰島素的主要不良反應是

A.過敏反應 

B.屈光不正 

C.低血糖反應 

D.胰島素性水腫 

E.注射部位脂肪營養(yǎng)不良 

【正確答案】C

【答案解析】胰島素的主要不良反應是低血糖反應，其他包括過敏反應、胰島素性水腫、屈光不正、注射部位脂肪營養(yǎng)不良等。

26.痛風診斷的金標準為

A.血尿酸測定 

B.尿尿酸測定 

C.滑囊液檢查 

D.X線檢查 

E.超聲檢查 

【正確答案】C

【答案解析】滑囊液檢查具有確診意義，為痛風診斷的“金標準”。

27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臟器損害最常見的是

A.肝 

B.心 

C.脾 

D.肺 

E.腎 

【正確答案】E

【答案解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：腎-狼瘡腎炎是SLE最常見和嚴重的臨床表現(xiàn)，可為無癥狀性蛋白尿和/或血尿、高血壓，甚至腎病綜合征、急進性腎炎綜合征等，病情可逐漸進展，晚期發(fā)生尿毒癥，個別患者首診即為慢性腎衰竭。腎衰竭是SLE死亡的常見原因。

28.腦血管疾病的血管壁病變最常見的是

A.動脈炎 

B.動脈硬化 

C.血管損傷 

D.惡性腫瘤 

E.先天性血管異常 

【正確答案】B

【答案解析】腦血管疾病的血管壁病變最常見的是動脈硬化，包括動脈粥樣硬化及高血壓動脈硬化兩種。

29.純運動輕偏癱約占

A.30% 

B.40% 

C.50% 

D.60% 

E.70% 

【正確答案】D

【答案解析】純運動性輕偏癱（PMH）是臨床中最典型、最常見的腔隙綜合征，約占60%。

30.腦栓塞心源性栓子的來源最多見的直接原因是

A.風心病 

B.慢性房顫 

C.心肌梗死 

D.感染性心內(nèi)膜炎 

E.動脈粥樣硬化 

【正確答案】B

【答案解析】腦栓塞心源性栓子最多見的直接原因是慢性心房纖顫，造成心房附壁血栓脫落，約占心源性栓子的半數(shù)以上。