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    呼吸系統(tǒng)疾病支氣管哮喘核心考點A1型題/A2型題(中西醫(yī)執(zhí)業(yè))

    2021-04-16 18:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    呼吸系統(tǒng)疾病支氣管哮喘核心考點A1型題/A2型題(中西醫(yī)執(zhí)業(yè))必考分享給大家,大家應(yīng)該按照醫(yī)學教育網(wǎng)開課進度及時跟著老師復習了,下面是2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學》核心考點匯總,由醫(yī)學教育網(wǎng)老師根據(jù)新版大綱及教材整理,希望可以幫助同學順利通過考試。

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    中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學12大核心考點題練講評——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

    呼吸系統(tǒng)疾病支氣管哮喘

    【難度】★★

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    考點點撥:支氣管哮喘

    1.支氣管哮喘歸屬于中醫(yī)學“哮病”范疇。氣道炎癥是目前公認的最重要的發(fā)病機制,支氣管哮喘病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標實。病理因素以痰為主。

    2.支氣管哮喘是發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài),有“三凹征”,肺部有廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。吸入給藥是長期治療哮喘的首選藥物。

    3.支氣管哮喘辨證論治:

    發(fā)作期

    寒哮證-治法:溫肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯加減。

    熱哮證-治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯加減。

    緩減期

    肺虛證-治法:補肺固表;方藥:玉屏風散加減。

    脾虛證-治法:健脾化痰;方藥:六君子湯加減。

    腎虛證-治法:補腎納氣;方藥:金匱腎氣丸或七味都氣丸加減。

    【例題·A1型題】

    哮病發(fā)病的主要病理因素是

    A.宿痰伏肺

    B.先天不足

    C.飲食不當

    D.氣候變化

    E.外邪侵襲

    【答案】A

    【解析】哮病病理因素以痰為主。痰主要由于肺不布津,脾失轉(zhuǎn)輸,肝不散精,腎失蒸騰氣化,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的“夙根”,遇各種誘因而引發(fā)。

    【例題·A2型題】

    某支氣管哮喘患者,現(xiàn)癥見氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),中醫(yī)治法為

    A.溫肺散寒,化痰平喘

    B.清熱宣肺,化痰定喘

    C.補肺固衛(wèi)

    D.健脾化痰

    E.補腎納氣

    【答案】B

    【解析】根據(jù)該患者的癥狀“氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)”可知該患者為熱哮證,治法:清熱宣肺,化痰定喘。方藥:定喘湯加減。

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