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    姜逸2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》脈診概述視頻課堂

    2021-02-04 12:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分割線

    姜逸老師個人簡介

    姜逸

    姜逸老師,中醫(yī)碩士,從事中醫(yī)、中西醫(yī)、執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)課程培訓(xùn)多年,有豐富的模擬試題解析、習題編寫經(jīng)驗。目前是醫(yī)學教育網(wǎng)《中藥學綜合知識與技能》夢想成真應(yīng)試輔導(dǎo)書主編人。

    姜老師授課經(jīng)驗豐富,專業(yè)知識深厚扎實,授課思路嚴謹清晰,試題解析重點突出,善于馭繁為簡,將相關(guān)課程的考點融為一體、知識點串聯(lián)成線,對考生的持久記憶有很大幫助,考生再也不用為記不住考點而發(fā)愁了。

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分割線

    中醫(yī)診斷學-脈象四要素、八要素考點講義

    (一)四要素

    1.脈位脈位指脈搏跳動顯現(xiàn)的部位和長度。每次診脈均應(yīng)診察脈搏顯現(xiàn)部位的淺深、長短。正常脈搏的脈位不浮不沉,中取可得,寸、關(guān)、尺三部有脈。

    (1)脈位表淺者為浮脈。

    (2)脈位深沉者為沉脈。

    (3)脈搏超越寸、關(guān)、尺三部者為長脈。

    (4)脈動不及寸、尺者為短脈。

    2.脈數(shù)脈數(shù)指脈搏跳動的至數(shù)和節(jié)律。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的頻率快慢和節(jié)律是否均勻。正常成人,脈搏的頻率約每分鐘72~90次,且節(jié)律均勻,沒有歇止。

    (1)如一息五至以上為數(shù)脈。

    (2)—息不滿四至為遲脈。

    (3)出現(xiàn)歇止者,有促、結(jié)、代等脈的不同。

    (4)脈律快慢不勻者,為三五不調(diào)。

    3.脈形脈形指脈搏跳動的寬度等形態(tài)。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的大小、軟硬等形狀。脈形主要與脈管的充盈度、脈搏搏動的幅度等因素有關(guān)。

    (1)如脈管較充盈,搏動幅度較大者為洪脈或?qū)嵜}。

    (2)脈管充盈度較小,搏動幅度較小者為細脈。

    (3)脈管彈性差、欠柔和者為弦脈。

    (4)脈體柔軟無力者為濡脈、緩脈等。

    4.脈勢脈勢指脈搏應(yīng)指的強弱、流暢等趨勢。脈勢包含著多種因素,如脈動的軸向和徑向力度;主要有由心臟和阻力影響所產(chǎn)生的流利度;由血管彈性和張力影響而產(chǎn)生的緊張度等。每次診脈均應(yīng)診察脈動勢力的強弱及流暢程度。正常脈象,應(yīng)指和緩,力度適中。

    (1)應(yīng)指有力為實脈。

    (2)應(yīng)指無力為虛脈。

    (3)通暢狀態(tài)較好,脈來流利圓滑者為滑脈。

    (4)通暢狀態(tài)較差,脈來艱澀不暢者為澀脈。

    (二)八要素

    脈位:指脈動顯現(xiàn)部位的淺深。脈位表淺為浮脈;脈位深沉為沉脈。

    脈率(至數(shù)):指脈搏的頻率。中醫(yī)以一個呼吸周期為脈搏的計量單位。一呼一吸為“一息”。一息脈來四~五至為平脈,一息六至為數(shù)脈,一息三至為遲脈。

    脈長:指脈動應(yīng)指的軸向范圍長短。即脈動范圍超越寸、關(guān)、尺三部稱為長脈,應(yīng)指不及三部,但見關(guān)部或寸部者均稱為短脈。

    脈勢(脈力):指脈搏的強弱。脈搏應(yīng)指有力為實脈,應(yīng)指無力為虛脈。

    脈寬:指脈動應(yīng)指的徑向范圍大小,即手指感覺到脈道的粗細(不等于血管的粗細)。脈道寬大的為大脈,狹小的為細脈。

    流利度:指脈搏來勢的流利通暢程度。脈來流利圓滑者為滑脈;釆勢艱難,不流利者為澀脈。

    緊張度:指脈管的緊急或弛緩程度。脈管繃緊為弦脈;弛緩為緩脈。

    均勻度:均勻度包括兩個方面,一是脈動節(jié)律是否均勻,脈律不均勻,脈搏搏動無規(guī)律可見于散脈、微脈等,出現(xiàn)歇止者,有促、結(jié)、代等脈的不同;二是脈搏力度、大小是否一致,一致為均勻,不一致為參差不齊。

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