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    重型肝炎的分類及病理,2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習資料

    2020-09-11 11:53 醫(yī)學教育網
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    2021年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師病毒感染基礎階段考點筆記本

    ico09

    重型肝炎的病理

    (1)急性重型肝炎

    約1周后肝細胞大塊壞死或亞大塊壞死或橋接壞死,壞死肝細胞占2/3以上,周圍有中性粒細胞浸潤,無纖維組織增生,亦無明顯的肝細胞再生。

    肉眼觀肝體積明顯縮小,由于壞死區(qū)充滿大量紅細胞而呈紅色,殘余肝組織淤膽而呈黃綠色,故稱為紅色或黃色肝萎縮。

    (2)亞急性重型肝炎

    肝細胞呈亞大塊壞死,壞死面積小于1/2。

    肝小葉周邊可見肝細胞再生,形成再生結節(jié),周圍被增生膠原纖維包繞,伴小膽管增生,淤膽明顯。肉眼肝臟表面見大小不等的小結節(jié)。

    (3)慢加急性/慢性重型肝炎

    在慢性肝炎或肝硬化病變基礎上出現亞大塊或大塊壞死,大部分病例尚可見橋接及碎屑狀壞死。

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