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    傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳...傷寒論考點(diǎn)摘要

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    辨太陽病脈證并治:

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    要點(diǎn)五

    【原文】傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。(40條)

    【解析】本條論述外感風(fēng)寒,內(nèi)兼水飲的證治。

    【考點(diǎn)】

    1.小青龍湯證的審證要點(diǎn):咳吐清稀白色痰涎。小青龍湯證病機(jī)是表寒里飲,乃因風(fēng)寒外束,內(nèi)有水飲停蓄心下胃脘所致。臨床以咳吐清稀白色痰涎量多為審證要點(diǎn),治以小青龍湯發(fā)汗解表,溫化水飲

    2.小青龍湯證的“不渴” “或渴” “服湯已,渴者”

    3.大青龍湯證與小青龍湯證的鑒別:大青龍湯證屬表寒里熱,證見脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁。治療外散風(fēng)寒,內(nèi)清郁熱。小青龍湯證屬表寒里飲,證見干嘔,發(fā)熱而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利、少腹?jié)M,或喘。治療外散風(fēng)寒,內(nèi)蠲水飲。

    4.小青龍湯加減法的意義

    5.如何辨證論治太陽病的喘證:太陽病有麻黃湯證、小青龍湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、麻杏甘石湯證、葛根黃芩黃連湯證等五個(gè)方證,都具有發(fā)熱而喘的證候。

    6.小青龍湯證的辨治要點(diǎn)

    癥:發(fā)熱惡寒,無汗,干嘔、咳喘,痰白清稀量多,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,脈浮弦,苔白滑。

    理:風(fēng)寒外束,水飲內(nèi)伏。

    法:解表化飲。

    方:小青龍湯。

    藥:小青龍湯由麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、干姜、細(xì)辛、五味子、半夏八味藥組成。方中麻黃發(fā)汗、平喘、利水;桂枝解表、通陽、散寒;細(xì)辛、干姜、細(xì)辛散寒化飲,五味子斂肺止咳,防麻、辛、姜辛散太過,半夏化痰降逆止嘔;炙甘草甘緩和中,調(diào)和諸藥。

    中醫(yī)經(jīng)典第一單元:

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