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    中西醫(yī)醫(yī)師2020年中藥學考點柴胡的臨床應用及配伍藥方是什么?

    2020-06-30 17:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【中藥名】柴胡 chaihu

    【別名】紅柴胡、南柴胡、地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草。

    【英文名】Radix Bupleuri。

    【藥用部位】傘形科植物狹葉柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的根(習稱“南柴胡”),或柴胡Bupleurum chinense DC.的根(“習稱北柴胡”)。(本文以南柴胡為例)

    【藥材性狀】根較細,圓錐形,頂端有多數(shù)細毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細密環(huán)紋。質(zhì)稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。具敗油氣。

    【性味歸經(jīng)】性微寒,味苦。歸肝經(jīng)、膽經(jīng)、肺經(jīng)。

    【功效與作用】和解表里、疏肝、升陽。屬解表藥下屬分類的辛涼解表藥。

    【臨床應用】用量3——9克,水煎服;或入丸、散。外用:適量,煎水洗;或研末調(diào)敷。用治感冒發(fā)熱、寒熱往來、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛。

    【藥理研究】藥理試驗證明,柴胡具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳及抗驚厥作用;可減輕肝損傷和促進膽汁分泌;具有降血壓、降低血清膽固醇以及溶血作用;具有抗?jié)儭⒖咕?、抗病毒、抗腫瘤、升高血糖、降低血中脂肪含量、抗輻射損傷等作用。有毒性。

    【使用禁忌】真陰虧損,肝陽上亢及肝風內(nèi)動之證禁服。

    【配伍藥方】①治外感風寒,發(fā)熱惡寒,頭痛身痛:柴胡3——9克,防風3克,陳皮4.5克,芍藥6克,甘草3克,生姜三五片。水一鐘半,煎七八分。熱服。(《景岳全書》正柴胡飲)

    ②治瘧疾,寒多熱少,腹脹:柴胡、半夏、厚樸、陳皮各6克。水二碗、煎八分。不拘時候服。(《本草匯言》)

    ③治脅肋疼痛,寒熱往來:柴胡6克。川芎、枳殼(麩炒)、芍藥各4.5克,甘草(炙)1.5克,香附4.5克。水一鐘半,煎八分,食前服。(《景岳全書》柴胡疏肝散)

    ④治黃疸:柴胡(去苗)30克,甘草0.3克。上都細銼作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,絞去滓。任意時時服,一日盡。(《孫尚藥方》)

    ⑤治積熱下痢不止:柴胡、黃芩各12克。水煎服。(《圣惠方》)

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