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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》甲狀腺腫瘤考點精講

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    【考點精講】

    1.甲狀腺腺瘤多以頸前無痛性腫塊為首發(fā)癥狀。

    2.甲狀腺腺瘤辨證論治:

    肝郁氣滯證——治法:疏肝解郁,軟堅化痰;方藥:逍遙散合海藻玉壺湯加減。

    痰凝血瘀證——治法:活血化瘀,軟堅化痰;方藥:海藻玉壺湯合神效瓜蔞散加減。

    肝腎虧虛證——治法:養(yǎng)陰清火,軟堅散結(jié);方藥:知柏地黃丸合海藻玉壺湯加減。

    3.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn):甲狀腺腫塊;壓迫癥狀;轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散;髓樣癌常有家族史,癌腫可產(chǎn)生5-羥色胺和降鈣素,臨床上可出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀。

    4.甲狀腺癌辨證論治:

    氣郁痰凝證——治法:理氣開郁,化痰消堅;方藥:海藻玉壺湯合逍遙散加減。

    氣血瘀滯證——治法:理氣化痰,活血散結(jié);方藥:桃紅四物湯合海藻玉壺湯加減。

    瘀熱傷陰證——治法:養(yǎng)陰和營,化痰散結(jié);方藥:通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減。

    【進(jìn)階攻略】

    重點掌握甲狀腺瘤及甲狀腺癌的各個證型對應(yīng)的治法及方藥。同時熟記甲狀腺腺瘤的首發(fā)癥狀是頸前無痛性腫塊。

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