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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)第三單元考點(diǎn):消化系統(tǒng)疾病

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    第三單元 消化系統(tǒng)疾病

    細(xì)目一:慢性胃炎

    1、肝胃不和證

    治法:疏肝理氣,和胃止痛

    方藥:柴胡疏肝散加減

    2、脾胃虛弱證

    治法:健脾益氣,溫中和胃

    方藥:四君子湯加減

    3、脾胃濕熱證

    治法:清利濕熱,醒脾化濁

    方藥:三仁湯加減

    4、胃陰不足證

    治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛

    方藥:益胃湯加減

    5、胃絡(luò)瘀血證

    治法:化痰通絡(luò),和胃止痛

    方藥:失笑散合丹參飲加減

    細(xì)目二:消化性潰瘍

    1、肝胃不和證

    治法:疏肝理氣,健脾和胃

    方藥:柴胡疏肝散合五磨飲子加減

    2、脾胃虛寒證

    治法:溫中散寒,健脾和胃

    方藥:黃芪建中湯加減

    3、胃陰不足證

    治法:健脾養(yǎng)陰,益胃止痛

    方藥:一貫煎合芍藥甘草湯加減

    4、肝胃郁熱證

    治法:清胃泄熱,疏肝理氣

    方藥:化肝煎合左金丸加減

    5、胃絡(luò)瘀阻證

    治法:活血化痰,通絡(luò)和胃

    方藥:活絡(luò)效靈丹合丹參飲加減

    細(xì)目三:胃癌

    1、痰氣交阻證

    治法:理氣化痰,消食散結(jié)

    方藥:海藻玉壺湯加減

    2、肝胃不和證

    治法:疏肝和胃,降逆止痛

    方藥:柴胡疏肝散加減

    3、脾胃虛寒證

    治法:溫中散寒,健脾益氣

    方藥:理中湯合四君子湯加味

    4、胃熱傷陰證

    治法:清熱和胃,養(yǎng)陰潤(rùn)燥

    方藥:玉女煎加減

    5、痰毒內(nèi)阻證

    治法:理氣活血,軟堅(jiān)消積

    方藥:膈下逐瘀湯加減

    6、痰濕阻胃證

    治法:燥濕健脾,消痰和胃

    方藥:開(kāi)郁二陳湯加減

    7、氣血兩虛證

    治法:益氣養(yǎng)血,健脾和營(yíng)

    方藥:八珍湯加減

    細(xì)目四:肝硬化

    1、氣滯濕阻證

    治法:疏肝理氣,健脾利濕

    方藥:柴胡疏肝散合胃苓湯加減

    2、寒濕困脾證

    治法:溫中散寒,行氣利水

    方藥:實(shí)脾飲加減

    3、濕熱蘊(yùn)脾證

    治法:清熱利濕,攻下逐水

    方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減

    4、肝脾血瘀證

    治法:活血化瘀,化氣行水

    方藥:調(diào)營(yíng)飲加減

    5、脾腎陽(yáng)虛證

    治法:溫腎補(bǔ)脾,化氣利水

    方藥:附子理中湯合五苓散加減

    6、肝腎陰虛證

    治法:滋養(yǎng)肝腎,化氣利水

    方藥:一貫煎合膈下逐瘀湯加減

    細(xì)目五:原發(fā)性肝癌

    1、氣滯血瘀證

    治法:疏肝理氣,活血化瘀

    方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減

    2、濕熱瘀毒證

    治法:清利濕熱,化瘀解毒

    方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減

    3、肝腎陰虛證

    治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)

    方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減

    細(xì)目六:急性胰腺炎

    1、肝郁氣滯證

    治法:疏肝利膽,行氣止痛

    方藥:小柴胡湯加減

    2、肝膽濕熱證

    治法:清利肝膽濕熱

    方藥:清胰湯合龍膽瀉肝湯加減

    3、腸胃熱結(jié)證

    治法:通腑瀉熱,行氣止痛

    方藥:大承氣湯加減

    細(xì)目七:上消化道出血

    1、胃中積熱證

    治法:清胃瀉火,化瘀止血

    方藥:瀉心湯合十灰散加減

    2、肝火犯胃證

    治法:瀉肝清胃,降逆止血

    方藥:龍膽瀉肝湯加減

    3、脾不統(tǒng)血證

    治法:益氣健脾,養(yǎng)血止血

    方藥:歸脾湯加減

    4、氣隨血脫證

    治法:益氣攝血,回陽(yáng)固脫

    方藥:獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減

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