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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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復(fù)習(xí)2021年國(guó)家中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,需要知識(shí)點(diǎn)與試題相結(jié)合,在記憶考點(diǎn)的同時(shí)通過(guò)測(cè)試題檢測(cè)復(fù)習(xí)效果。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“備考2021中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題《藥理學(xué)》(11-20)”,詳情如下:
11.過(guò)敏性休克的首選藥物是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.糖皮質(zhì)激素
E.間羥胺
12.青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時(shí),出現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,伴肌膚疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療
A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛爾
D.酚妥拉明
E.以上都不行
13.β受體阻滯藥的禁忌證不包括
A.嚴(yán)重左室心功能不全
B.支氣管哮喘
C.高血壓
D.重度房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心動(dòng)過(guò)緩
14.有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的是
A.抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥
B.是一種長(zhǎng)效催眠藥物
C.抗癲癇作用強(qiáng),可用于治療癲癇小發(fā)作
D.在臨床上可用于治療中樞性肌肉強(qiáng)直
E.抗驚厥作用強(qiáng),可用于治療破傷風(fēng)
15.精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.米帕明
B.氯丙嗪
C.碳酸鋰
D.普萘洛爾
E.卡馬西平
16.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用,敘述錯(cuò)誤的是
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂狀態(tài)
C.氯丙嗪對(duì)放射治療引起的嘔吐有效
D.氯丙嗪作為“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
E.利用其對(duì)內(nèi)分泌的影響適用于侏儒癥
17.左旋多巴抗帕金森病的作用部位是
A.延腦
B.黑質(zhì)-紋狀體
C.延腦第四腦室底部
D.大腦皮層
E.丘腦下部
18.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.分娩過(guò)程止痛
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.急性心源性哮喘
19.哌替啶不宜用于下列何種痛癥
A.月經(jīng)痛
B.燒傷痛
C.晚期癌痛
D.創(chuàng)傷性疼痛
E.手術(shù)后疼痛
20.下列關(guān)于阿司匹林作用的描述,錯(cuò)誤的是
A.具有解熱作用
B.減少出血傾向
C.中毒劑量呼吸興奮
D.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈
E.減少炎癥組織PG生成
答案解析:
11.【正確答案】A
【答案解析】腎上腺素激動(dòng)α受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管,消除黏膜水腫,激動(dòng)β受體,改善心功能,升高血壓,緩解支氣管痙攣,減少過(guò)敏介質(zhì)釋放,可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀,為治療過(guò)敏性休克的首選藥。
12.【正確答案】D
【答案解析】青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時(shí),出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛,是由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏,此時(shí)可用5~10mg酚妥拉明溶于10~20ml生理鹽水中做局部浸潤(rùn)注射,防止組織壞死。
13.【正確答案】C
【答案解析】β受體阻滯藥的不良反應(yīng)有:心功能不全、誘發(fā)或加重支氣管哮喘。高血壓是β受體阻滯藥的適用癥之一,故不屬于禁忌證。
14.【正確答案】C
【答案解析】地西泮是長(zhǎng)效苯二氮(艸卓)類(lèi)藥物,小于鎮(zhèn)靜劑量即可選擇性地緩和焦慮患者的精神緊張、憂(yōu)慮、恐懼等癥狀;適用于睡眠持續(xù)障礙者;能緩解、消除驚厥或癲癇癥狀,用于小兒高熱、破傷風(fēng)、子癇和藥物中毒所致的驚厥;能夠緩解由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的肌張力增強(qiáng)(中樞性肌肉強(qiáng)直)。地西泮靜脈注射用于癲癇持續(xù)狀態(tài)起效快、安全性大,是首選藥物,故C是錯(cuò)誤的。
15.【正確答案】E
【答案解析】精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,又稱(chēng)復(fù)雜部分性發(fā)作,卡馬西平是廣譜抗癲癇藥,對(duì)此類(lèi)型癲癇效果好。
16.【正確答案】E
【答案解析】抗精神病藥對(duì)內(nèi)分泌的影響主要是抑制垂體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),不適用于侏儒癥,故E是錯(cuò)誤的。
17.【正確答案】B
【答案解析】左旋多巴在腦內(nèi)多巴胺脫羧酶的作用下生成DA,補(bǔ)充黑質(zhì)-紋狀體DA不足,產(chǎn)生抗帕金森病作用。故左旋多巴抗帕金森病的作用部位在黑質(zhì)-紋狀體。
18.【正確答案】E
【答案解析】嗎啡可擴(kuò)張全身血管,引起體位性低血壓,抑制呼吸致C02積聚,使腦血管擴(kuò)張,致顱內(nèi)壓增高,故顱腦損傷的患者禁用;嗎啡能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)或經(jīng)乳汁分泌抑制新生兒呼吸,同時(shí)能對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程,故分娩止痛及哺乳婦女止痛禁用;由于抑制呼吸和致支氣管收縮,故支氣管哮喘及肺心病患者禁用。
19.【正確答案】A
【答案解析】哌替啶適用各種劇痛的止痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等,內(nèi)臟劇烈絞痛需與阿托品合用。
20.【正確答案】B
【答案解析】阿司匹林能抑制血小板聚集,延長(zhǎng)出血時(shí)間,大劑量(5g/d以上)或長(zhǎng)期服用,還能抑制凝血酶原形成,延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。
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