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    2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)》:中醫(yī)學(xué)整體防治觀

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    治病求本是本,即疾病的本質(zhì),是疾病發(fā)展過程中的主要矛盾及矛盾的主要方面,針對疾病主要矛盾及矛盾的主要方面進(jìn)行治療的基本原則。異法方宜是指異法方宜治則,指治療疾病不能固守一法,對不同的個體、時(shí)間、地域等情況應(yīng)采取不同的治療方法,方為適宜。這種因人、因時(shí)、因地制宜的治療原則,是具體問題具體分析,是治病的原則性與靈活性相結(jié)合。

    1.因人制宜 

    根據(jù)病人的性別、年齡、體質(zhì)等不同特點(diǎn),來考慮治療用藥的原則,稱“因人制宜”.如不同性別,婦女區(qū)別于男性,有月經(jīng)、懷孕、產(chǎn)后等生理特點(diǎn),治療用藥必須加以考慮。年齡不同,生理機(jī)能及病變特點(diǎn)亦有差別,老年人血?dú)馓撋?,機(jī)能減退,患病多虛證或正虛邪實(shí),虛證宜補(bǔ),而邪實(shí)須攻者亦應(yīng)慎重,以免損傷正氣。不同體質(zhì)間有強(qiáng)弱、偏寒偏熱之分,以及有無宿疾的不同,所以雖患同一疾病,治療用藥亦應(yīng)有所區(qū)別,陽熱之體慎用溫補(bǔ),陰寒之體慎用寒涼等。

    2,因時(shí)制宜 

    四時(shí)氣候的變化,對人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響,根據(jù)不同季節(jié)的時(shí)令特點(diǎn),以考慮用藥的原則,稱“因時(shí)制宜”。如春夏季節(jié),陽氣升發(fā),人體腠理疏松發(fā)散,治療應(yīng)避免開泄太過,耗傷氣陰;而秋冬季節(jié),陰盛陽衰,人體腠理致密,陽氣斂藏于內(nèi),此時(shí)若病非大熱,應(yīng)慎用寒涼之品,以防苦寒傷陽。

    3.因地制宜 

    根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境特點(diǎn),來考慮治療用藥的原則,稱“因地制宜”。如我國西北地區(qū),地勢高而寒冷少雨,故其病多燥寒,治宜辛潤;東南地區(qū),地勢低而溫?zé)岫嘤?,其病多濕熱,治宜清化。說明地區(qū)不同,患病亦異,治法應(yīng)當(dāng)有別,即使患有相同病證,治療用藥亦應(yīng)考慮不同地區(qū)的特點(diǎn)。如辛溫發(fā)表藥治外感風(fēng)寒證,在西北嚴(yán)寒地區(qū),藥量可以稍重,而東南溫?zé)岬貐^(qū),藥量就應(yīng)稍輕。

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