肝硬化病因、表現(xiàn)、并發(fā)癥及辨證論治，相信2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生朋友們參考。

肝硬化

由多種病因引起的慢性肝病，以肝細(xì)胞廣泛變性壞死，纖維組織彌漫性增生，再生結(jié)節(jié)形成導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，使肝臟逐漸變形、變硬為特征的疾病。臨床上有多系統(tǒng)受累，一肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、感染等多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

(一)病因：病毒性肝炎;慢性酒精中毒;血吸蟲病;膽汁淤積;肝臟淤血;化學(xué)毒物或藥物;代謝障礙;營(yíng)養(yǎng)障礙;腸道感染或炎癥;原因不明。

(二)表現(xiàn)

1、代償期：乏力，食欲減退

2、失代償期：

(1)肝功能減退癥狀;

(2)門靜脈高壓癥：脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立和開放，腹水

腹水――代償功能減退最突出體征

(三)并發(fā)癥：上消化道出血――最常見

肝性腦病――最嚴(yán)重的并發(fā)癥

感染

自發(fā)性腹膜炎

原發(fā)性肝癌

肝腎綜合征

電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

(四)辨證論治-氣滯濕阻證

證候：腹大脹滿，按之軟而不堅(jiān)，脅下脹痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣或矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。

治法：舒肝理氣，健脾利濕。

方藥：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。

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