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    藥理學(xué)-降血糖藥(胰島素制劑作用及使用注意事項(xiàng))

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    降血糖藥是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

    1.常用的胰島素制劑:

    (1)作用:降血糖;脂肪代謝;正氮平衡;促鉀轉(zhuǎn)運(yùn);促生長(zhǎng)。

    (2)胰島素治療糖尿病時(shí)應(yīng)注意:①治療劑量因人而異,從小劑量開始逐漸增至血糖、尿糖控制滿意;②1型糖尿病需終身用藥,不得自行停用;③熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑,以便根據(jù)病情選擇合適的制劑及給藥途徑;④了解胰島素主要不良反應(yīng)的表現(xiàn)及其防治方法,將藥物的有害作用降到最低;⑤堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整治療方案,使糖尿病得到理想控制。

    2.常用磺酰脲類藥物作用:降血糖,直接作用于胰島β細(xì)胞,刺激內(nèi)源性胰島素釋放;抗利尿;影響凝血功能。

    應(yīng)用:糖尿病,用于胰島功能尚存的2型糖尿病單用飲食控制無效者;尿崩癥。

    不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng);過敏反應(yīng);低血糖。

    3.二甲雙胍作用:二甲雙胍的降糖作用不依賴于胰島β細(xì)胞的功能。

    應(yīng)用:用于單用飲食控制無效的輕、中度2型糖尿病,尤其肥胖且伴胰島素抵抗者。常與磺酰脲類或胰島素合用。

    不良反應(yīng):厭食、口苦、口腔金屬味、胃腸刺激等胃腸道反應(yīng)。低血糖癥、維生素B12和葉酸缺乏、乳酸血癥及酮血癥。慢性心、肝、腎疾病患者及孕婦禁用。

    4.常用α-葡萄糖苷酶抑制藥:阿卡波糖、伏格列波糖。

    5.常用胰島素增效藥:羅格列酮、環(huán)格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。

    常用的胰島素制劑作用及使用注意事項(xiàng)

    (1)作用:降血糖;脂肪代謝;正氮平衡;促鉀轉(zhuǎn)運(yùn);促生長(zhǎng)。

    (2)胰島素治療糖尿病時(shí)應(yīng)注意:

    ①治療劑量因人而異,從小劑量開始逐漸增至血糖、尿糖控制滿意;

    ②1型糖尿病需終身用藥,不得自行停用;

    ③熟悉胰島素的種類、主要給藥途徑,以便根據(jù)病情選擇合適的制劑及給藥途徑;

    ④了解胰島素主要不良反應(yīng)的表現(xiàn)及其防治方法,將藥物的有害作用降到最低;

    ⑤堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整治療方案,使糖尿病得到理想控制。

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