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    急性腎小球腎炎-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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    (一)病因:以鏈球菌感染最常見。

    病理:彌漫性毛細(xì)血管樣及系膜區(qū)細(xì)胞增生及WBC浸潤;

    電鏡特點(diǎn):上皮下駝峰狀電子沉積。

    (二)中醫(yī)病機(jī):初期病變主要在肺脾;恢復(fù)期主要在脾腎。

    (三)表現(xiàn):前驅(qū)感染→水腫,血尿,高血壓,少尿;

    (四)治療:不宜用激素及細(xì)胞毒藥。首選青霉素(過敏者用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)。

    (五)中醫(yī)辨治

    急性期:

    風(fēng)寒束肺,風(fēng)水相搏――麻黃湯合五苓散;

    風(fēng)熱犯肺,水邪內(nèi)停――醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理越婢加?xùn)X湯;

    熱毒內(nèi)歸,溫?zé)崽N(yùn)結(jié)―麻黃連翹赤小豆合五味消毒;

    脾腎虧虛,水氣泛溢――五皮飲合五苓散;

    肺腎不足,水溫停滯――改已黃芪湯;

    恢復(fù)期:

    脾氣虛弱――參苓白朮散;

    肺腎氣陰兩虛――參芪地黃湯。

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