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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)執(zhí)業(yè)150分,中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)是考試分值最大的科目,占了總分的1/4的高分值比,可見本科目的重要性。側(cè)重出題點:①方劑。出題方式以判斷證型選方劑為主,也會直接給出疾病證型判斷方劑。②治法、治則,以治法為主。A1型題給出證型判斷治法,A2型題主要是給出病例確立治法,一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法。③判斷證候。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型,相對來說比較簡單,只要有扎實的中診基礎(chǔ),是很容易做出來的,也是重要的提分項,希望大家能夠抓住。④主癥特點。通過題干提供的疾病或者證型,選擇對應(yīng)的臨床表現(xiàn),這部分內(nèi)容需要大家對證型了解。⑤病變臟腑或者病位,需要在理解的基礎(chǔ)上硬性記憶。⑥西醫(yī)診斷、治療,需要結(jié)合題干給出合理的治療選擇。⑦最大的難點還是A3/A4這種大病例題目,西醫(yī)診斷、實驗室相關(guān)檢查、西醫(yī)治療;中醫(yī)的辨病、辨證、治法、方藥會整體考察,哪一塊不會都會影響整個題目,所以難度比較大。
思維導(dǎo)圖圖例
【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】知識點
血證辨證論治:
(1)鼻衄
熱邪犯肺證——治法:清泄肺熱,涼血止血;方藥:桑菊飲加減。
胃熱熾盛證——治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:玉女煎加減。
肝火上炎證——治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯加減。
氣血虧虛證——治法:補氣攝血;方藥:歸脾湯加減。
(2)齒衄
胃火熾盛證——治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:加味清胃散合瀉心湯加減。
陰虛火旺證——治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:六味地黃丸合茜根散加減。
咳血
燥熱傷肺證——治法:清熱潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯加減。
肝火犯肺證——治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散加減。
陰虛肺熱證——治法:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯加減。
(3)吐血
胃熱壅盛證——治法:清胃瀉火,化瘀止血;方藥:瀉心湯合十灰散加減。
肝火犯胃證——治法:瀉肝清胃,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯加減。
氣虛血溢證——治法:健脾益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。
(4)便血
腸道濕熱證——治法:清化濕熱,涼血止血;方藥:地榆散合槐角丸加減。
氣虛不攝證——治法:益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。
脾胃虛寒證——治法:健脾溫中,養(yǎng)血止血;方藥:黃土湯加減。
(5)尿血
下焦?jié)駸嶙C——治法:清熱利濕,涼血止血;方藥:小薊飲子加減。
腎虛火旺證——治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:知柏地黃丸加減。
脾不統(tǒng)血證——治法:補中健脾,益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。
腎氣不固證——治法:補益腎氣,固攝止血;方藥:無比山藥丸加減。
(6)紫斑
血熱妄行證——治法:清熱解毒,涼血止血;方藥:十灰散加減。
陰虛火旺證——治法:滋陰降火,寧絡(luò)止血;方藥:茜根散加減。
氣不攝血證——治法:補氣攝血;方藥:歸脾湯加減。
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