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    歷年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師??迹ㄔ\斷學(xué))考點(diǎn):肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查

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    【相關(guān)知識點(diǎn)】:肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查

    血清氨基轉(zhuǎn)移酶測定臨床意義

    肝臟疾?、偌毙圆《拘愿窝祝篈LT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明顯,但在病情惡化時(shí),黃疸進(jìn)行性加深,酶活性反而降低,稱為膽——酶分離,提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死,預(yù)后不良。在急性肝炎恢復(fù)期,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。②慢性病毒性肝炎:ALT與AST輕度增高或正常,ALT/AST>1;若AST增高明顯,ALT/AST<1,提示慢性肝炎進(jìn)入活動(dòng)期。③肝硬化:血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性取決于肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死程度,終末期肝硬化血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性正?;蚪档?。④肝內(nèi)、外膽汁淤積:血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度增高或正常。⑤其他肝?。喝?a href="http://thedailypurge.net/jibing/zhifanggan/" target="_blank" title="脂肪肝" class="hotLink">脂肪肝、肝癌等,血清氨基轉(zhuǎn)移酶正?;蜉p度增高;酒精性肝病時(shí)ALT基本正常,AST顯著增高,ALT/AST<1。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    題目:急性重型肝炎時(shí)明顯增高的酶是

    A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

    B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

    C.堿性磷酸酶(ALP)

    D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)

    E.乳酸脫氫酶(LDH)

    答案:B

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    題庫

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