（115——117共用題干）

患者，男性，72歲。發(fā)現(xiàn)右下腹腫物5個月，腫物站立時明顯，平臥時可縮小，今晨排便時腫物突然增大，伴疼痛，疼痛逐漸加重，之后有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐。晚20點來醫(yī)院急診。既往前列腺增生，排尿困難20年。查體：一般情況尚可，生命體征平穩(wěn)。右腹股溝區(qū)腫物，進入陰囊。腫物壁張力高，有壓痛。腹部查體無壓痛、反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲。

115.首先考慮的診斷為

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.臍疝

116.腹外疝的疝內(nèi)容物最多見的是

A.盲腸

B.闌尾

C.大網(wǎng)膜

D.膀胱

E.小腸

117.若該患者疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，則可見

A.包塊柔軟

B.叩診呈鼓音

C.聽診無腸鳴音

D.包塊回納進入腹腔時，可聽到“咕嚕聲”

E.包塊光滑、有彈性

（118——120共用題干）

男，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱，腹痛發(fā)作時向右下腹放射伴尿頻、尿痛等癥狀，查體腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛，膀胱區(qū)不脹，血WBC正常，尿常規(guī)WBC0——1個/HP，RBC7——10/HP。舌暗或有瘀斑，苔薄白或微黃，脈弦緊。

118.最可能的診斷是

A.闌尾炎

B.腎腫瘤

C.急性腎盂腎炎

D.腎結核

E.輸尿管結石

119.該患者中醫(yī)辨證為

A.濕熱蘊結證

B.氣滯血瘀證

C.腎氣不足證

D.濕熱下注證

E.火毒熾盛證

120.對應的選方為

A.龍膽瀉肝湯加減

B.濟生腎氣丸加減

C.八正散加減

D.金鈴子散合石韋散加減

E.仙方活命飲加減