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    2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)外科學(xué)》科目考點速記11-20條

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    11.癌癥疼痛與治療,按階梯口服用藥

    第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,適用于輕度疼痛。

    第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因。適用于中度疼痛。

    第三階梯為強效阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡。適用于重度疼痛。

    12.淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎辨證論治

    紅絲疔——清熱解毒——五味消毒飲

    頸癰——散風(fēng)清熱化痰消腫——牛蒡解肌湯

    腋癰——清肝解郁,消腫化毒——柴胡清肝湯

    胯腹癰——清熱利濕解毒——五神湯合萆薢滲濕湯

    委中毒——和營祛瘀清熱利濕——活血散瘀湯

    13.閉式胸膜腔引流的穿刺部位:液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋。

    14.肝破裂:真性破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出現(xiàn)移動性濁音;指檢在直腸膀胱陷凹內(nèi)有飽滿隆起的感覺。

    15.導(dǎo)尿試驗:經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出。液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多。若液體進出量差異很大,提示膀胱破裂。

    16.燒傷中國新九分法:按體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積,即頭面頸部:1×9%;兩上肢:2×9%;軀干前后(包括外陰):3×9%;雙下肢(包括臀部):5×9%+1%,共為11×9%+1%。

    17.性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺腫或橋本病,是一種自身免疫性疾病,是各種甲狀腺炎中最多見的一種,也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見的原因。

    18.甲狀腺危象治療包括:①腎上腺素能阻滯劑;②碘劑;③氫化可的松;④鎮(zhèn)靜劑;⑤降溫;⑥靜脈輸注大量葡萄糖溶液補充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黃制劑;⑧吸氧。

    19.甲狀腺癌的病理類型可分為髓樣癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、乳頭狀癌。

    20.原發(fā)性支氣管肺癌的辨證論治

    氣滯血瘀證——行氣化瘀,軟堅散結(jié)——血府逐瘀湯

    脾虛痰濕證——健脾除濕,化痰散結(jié)——六君子湯合海藻玉壺丸

    陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱,軟堅散結(jié)——百合固金湯

    熱毒熾盛證——清熱瀉火,解毒散腫——白虎承氣湯

    氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰,清肺解毒——沙參麥門冬湯

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