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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第44期

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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第44期分享給大家,中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。預(yù)祝2021年考試順利。

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    癥見口苦,咽干,寒熱往來,胸脅苦滿,脈弦,此為

    A.太陽經(jīng)證

    B.太陽腑證

    C.少陽病證

    D.陽明經(jīng)證

    E.陽明腑證

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    少陽病證臨床表現(xiàn):寒熱往來,口苦,咽干,目眩,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

    故本題答案選C。

    【中醫(yī)經(jīng)典】

    下列關(guān)于黃芪桂枝五物湯中各藥物的配伍意義,敘述正確的是

    A.黃芪通陽行痹

    B.桂枝益氣固表

    C.芍藥溫通經(jīng)脈

    D.生姜、大棗緩急止痛

    E.生姜助桂枝通陽行痹

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E。

    黃芪桂枝五物湯即桂枝湯去甘草,倍生姜,加黃芪組成。本方以黃芪益氣固表為君,桂枝通陽行痹為臣,佐以生姜助桂通陽行痹,芍藥斂陰和營兼除血痹,姜棗調(diào)和營衛(wèi),共為使藥【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

    故本題答案選E。

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    “大實有羸狀”的證候性質(zhì)是

    A.真實假虛證

    B.實中夾虛證

    C.由實轉(zhuǎn)虛證

    D.真虛假實證

    E.虛實錯雜證

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    “大實有贏狀”即真實假虛證,是指病機(jī)的本質(zhì)為“實”,但表現(xiàn)出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血,熱結(jié)腸胃而見瀉下稀水臭穢的“熱結(jié)旁流”等【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

    故本題答案選A。

    【中藥學(xué)】

    功善清肺止咳,降逆止嘔的藥物是

    A.桑葉

    B.大青葉

    C.枇杷葉

    D.淡竹葉

    E.側(cè)柏葉

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案選C。

    枇杷葉功效:清肺止咳,降逆止嘔。

    桑葉功效:疏散風(fēng)熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目。

    大青葉功效:清熱解毒,涼血消斑。

    淡竹葉功效:清熱瀉火,除煩,利尿。

    側(cè)柏葉功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。

    故本題答案選C。

    【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)

    患者,男,38歲,潰瘍病史十余年,現(xiàn)出現(xiàn)嘔血,有上腹部壓痛,實驗室檢查:血紅蛋白及血球壓積進(jìn)行性下降,纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位,對該患者采用的內(nèi)科緊急處理包括

    A.應(yīng)用止血藥物

    B.抗酸抗?jié)冎委?/p>

    C.經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水

    D.經(jīng)選擇性動脈造影栓塞止血

    E.以上都是

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題選E。

    該患者診斷為胃潰瘍大出血,內(nèi)科緊急處理包括:

    (1)建立輸液通道。

    (2)應(yīng)用止血藥物。

    (3)抗酸抗?jié)冎委煛?/p>

    (4)經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水。

    (5)經(jīng)選擇性動脈造影栓塞止血。

    (6)纖維胃鏡下應(yīng)用激光、電凝止血【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

    故本題答案選E。

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