醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》是針對(duì)學(xué)員出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題及每年考試容易出現(xiàn)的試題做出的詳細(xì)解答，希望能幫助學(xué)員更好地復(fù)習(xí)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，建議各位考生仔細(xì)查看。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第39期：

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【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

抽搐病因中，屬于非感染性顱腦疾病的是

A. 腦炎

B. 腦膜炎

C. 腦膜瘤

D. 腦膿腫

E. 腦寄生蟲(chóng)病

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

抽搐的病因中的顱腦疾病

（1）感染性疾病 如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病等。

（2）非感染性疾病 ①外傷：產(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】②腫瘤：原發(fā)性腫瘤（如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等）及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾病：腦血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

患者，男，40歲，腰痛，少腹急滿，小便頻數(shù)短赤，溺時(shí)澀痛難忍，淋瀝不爽，口干欲飲；舌紅，苔黃膩，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選

A. 石韋散

B. 八正散

C. 濟(jì)生腎氣丸

D. 龍膽瀉肝湯

E. 仙方活命飲

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證的證候：腰痛，少腹急滿，小便頻數(shù)短赤，溺時(shí)澀痛難忍，淋瀝不爽，口干欲飲；舌紅，苔黃膩，脈弦細(xì)。

治法：清熱利濕，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】通淋排石。

方藥：八正散加減。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

真寒假熱證產(chǎn)生的機(jī)理是

A. 陰盛格陽(yáng)

B. 陽(yáng)盛格陰

C. 陰不斂陽(yáng)

D. 陽(yáng)不斂陰

E. 表熱里寒

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

真寒假熱的實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故又稱虛陽(yáng)浮越證，古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。故正確答案是A。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

患者男性，48歲。發(fā)作性胸痛1個(gè)月，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，治療應(yīng)首選的方劑是

A. 血府逐瘀湯

B. 左歸丸

C. 枳實(shí)薤白桂枝湯

D. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯

E. 右歸丸

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

該患者為心絞痛中醫(yī)證型之氣虛血瘀證，應(yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療。

氣虛血瘀證

證候：胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱或結(jié)、代。

治法：益氣活血，通脈止痛。

方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。

故本題答案選D。

【傳染病學(xué)】

下列哪項(xiàng)不易使狂犬病毒滅活

A. 紫外線

B. 甲醛

C. 70%乙醇

D. 苯扎溴銨

E. 冰凍干燥

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

狂犬病毒易被紫外線、甲醛、70%乙醇、汞和季胺類(lèi)化合物（如苯扎溴銨）等滅活。不耐熱，40℃ 4小時(shí)或60℃ 30分鐘可滅活。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】在冰凍干燥條件下可保存數(shù)年。

故本題答案選E。

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