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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第44期

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    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    新生兒臍風(fēng),上下口唇緊聚稱為

    A.口噤

    B.口撮

    C.口喎

    D.口振

    E.口動(dòng)

    學(xué)員提問:請(qǐng)解釋?

    答案及解析:本題答案為B.

    口撮:唇口收縮變窄變小,不能開口,叫做口撮,"撮"音搓??诖槎嘁蚋物L(fēng)引起,每與抽搐、痙攣、角弓反張等一些嚴(yán)重的征象并見。如小兒臍風(fēng),即新生兒破傷風(fēng),就口撮不能吮乳,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】這也是一個(gè)險(xiǎn)惡征象,有時(shí)由于痙痛后出現(xiàn)口撮的現(xiàn)象,這就未必是險(xiǎn)惡征象。答案選B.

    望口之動(dòng)態(tài)的內(nèi)容及臨床意義

    1)口張:口開而不閉,屬虛證。若狀如魚口,張口氣直,但出不入,則為肺氣將絕。

    2)口噤:口閉而難開,牙關(guān)緊急,屬實(shí)證。多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈拘急所致,可見于癇病、中風(fēng)、驚風(fēng)、破傷風(fēng)等。

    3)口撮:上下口唇緊聚,不能吸吮,為邪正交爭(zhēng)所致,可見于新生兒臍風(fēng)、破傷風(fēng)等病人。

    4)口喎:又稱口僻,即口角向一側(cè)歪斜,多為風(fēng)痰阻絡(luò)所致,可見于面癱或中風(fēng)病人。

    5)口振:戰(zhàn)栗鼓頜,口唇振搖,多為陽虛寒盛或邪正劇爭(zhēng)所致,可見于外感寒邪,溫病、傷寒欲作戰(zhàn)汗,或瘧疾發(fā)作。

    6)口動(dòng):口頻繁開合,不能自禁,是胃氣虛弱的表現(xiàn);若口角掣動(dòng)不止,則為熱極生風(fēng)或脾虛生風(fēng)之象。

    因此本題答案選B.

    方劑學(xué)】

    下列各項(xiàng)中屬于和法范疇的是

    A.消食和胃

    B.透達(dá)膜原

    C.行氣活血

    D.化痰利水

    E.驅(qū)蟲

    學(xué)員提問:請(qǐng)解釋和法與消法。

    答案及解析:本題答案為B.

    和法是通過和解與調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑、陰陽失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽,肝脾不和,寒熱錯(cuò)雜等證。其中主要有和解少陽,透達(dá)膜原,調(diào)和肝脾,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】疏肝和胃,分消上下,調(diào)和腸胃等。

    消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯,氣滯血瘀,癥瘕積聚,水濕內(nèi)停,痰飲不化,疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。B項(xiàng)"消食和胃"屬消法范疇,不屬于和法。

    故本題正確答案為B.

    【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)

    火邪致病的特點(diǎn)是

    A.其腫宣浮,患部皮色紅,痛無定處,走注甚速

    B.多為陽證,患部焮紅、腫脹、灼熱,糜爛流膿,其痛遇冷則減

    C.發(fā)病迅速,來勢(shì)猛急,焮紅灼熱,腫處皮薄光亮,疼痛劇烈,容易化膿腐爛

    D.多為色紫青暗,不紅不熱,腫勢(shì)散漫,痛有定處,得暖則減,化膿遲緩

    E.易傷人體陰液,侵犯皮膚,致患部干燥、枯槁、皸裂、脫屑

    學(xué)員提問:請(qǐng)解釋。

    答案及解析:本題答案為C.

    火為陽邪,其病一般多為陽證,患部特點(diǎn)是:多為發(fā)病迅速,來勢(shì)猛急,焮紅灼熱,腫【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】處皮薄光亮,疼痛劇烈,容易化膿腐爛,或有皮下瘀斑。

    因此,本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為C.

    【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

    做產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)每周1次的是

    A.孕24周后

    B.孕36周起

    C.孕24~36周

    D.孕30周后

    E.孕16~20周

    學(xué)員提問:請(qǐng)解釋?

    答案及解析:本題答案為B.

    首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診為早孕時(shí)開始。首次產(chǎn)前檢查無異常者,應(yīng)于妊娠20~36周【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】期間每4周檢查一次,妊娠36周起每周檢查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共進(jìn)行產(chǎn)前檢查9次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

    所以本題正確答案選B.

    衛(wèi)生法規(guī)

    體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)社會(huì)義務(wù)的是

    A.醫(yī)生限制患者自主權(quán)利

    B.醫(yī)生奔赴自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)搶救

    C.醫(yī)生按中國認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)做出死亡判斷

    D.醫(yī)生向患者說明病情等有關(guān)醫(yī)療情況

    E.醫(yī)生對(duì)某些傳染病患者實(shí)行隔離手段

    學(xué)員提問:請(qǐng)解釋?

    答案及解析:本題答案為B.

    在職業(yè)活動(dòng)中,醫(yī)生應(yīng)履行下列職業(yè)道德義務(wù):維護(hù)病人健康,減輕痛苦;解釋說明與履行知情同意原則;保守秘密。

    《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務(wù),如:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤從事科學(xué)研究,發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)。⑥宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育等。

    因此,本題答案為B.

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