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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第20期

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第20期

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    以驚悸不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,苔白膩為臨床表現(xiàn)的是

    A.心火亢盛證

    B.心陰虛證

    C.痰火擾神證

    D.膽郁痰擾證

    E.痰蒙心神證

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D

    膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦?,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。

    故本題答案選D。

    【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

    自汗、盜汗與脫汗的鑒別錯(cuò)誤的是

    A.是否大汗如珠并伴見(jiàn)聲低息微

    B.是否大汗淋漓伴見(jiàn)四肢厥冷

    C.汗出的嚴(yán)重程度

    D.汗出是否伴見(jiàn)精神疲憊

    E.白晝時(shí)時(shí)汗出

    學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E。

    E項(xiàng)為自汗、盜汗與脫汗都可見(jiàn)的,不是鑒別點(diǎn)。

    自汗、盜汗與脫汗:脫汗表現(xiàn)為大汗淋漓【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】,汗出如珠,常同時(shí)出現(xiàn)聲低息微,精神疲憊,四肢厥冷,脈微欲絕或散大無(wú)力,多在疾病危重時(shí)出現(xiàn),為病勢(shì)危急的征象,故脫汗又稱為絕汗。其汗出的情況及病情的程度均較自汗、盜汗為重。

    故本題答案選E。

    【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

    子宮脫垂主要病機(jī)是

    A.中氣下陷

    B.腎氣虧虛

    C.濕熱下注

    D.瘀血阻滯沖任胞宮

    E.沖任不固,帶脈失約

    學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E。

    子宮脫垂主要病機(jī)是沖任不固,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】帶脈失約,提攝無(wú)力。

    故本題答案選E。

    【中藥學(xué)】

    既能用于食積停滯,腹痛便秘,瀉痢不暢,里急后重,又能用于痰濁阻塞氣機(jī),胸脘痞滿的藥物是

    A.枳實(shí)

    B.陳皮

    C.佛手

    D.香附

    E.木香

    學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    枳實(shí)

    功效:破氣消積,化痰除痞。

    應(yīng)用:(1)胃腸積滯,濕熱瀉痢。本品行氣力強(qiáng),能破氣除脹,消積導(dǎo)滯。常用治胃腸積滯、熱結(jié)便秘以及濕熱瀉痢證,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】若治脾虛食積,則應(yīng)與白術(shù)配伍,如枳術(shù)丸。(2)胸痹,結(jié)胸。本品能行氣化痰,消痞除滿,可治痰濁胸痹,與薤白、桂枝等同用,如枳實(shí)薤白桂枝湯;痰熱結(jié)胸,與瓜蔞、半夏同用,如小陷胸湯。(3)氣滯胸脅疼痛??善茪庑袦雇矗委煔庋铚男孛{疼痛,與川芎配伍,如枳芎散。(4)產(chǎn)后腹痛。此外,本品尚可治臟器下垂病癥。

    故本題答案選A。

    衛(wèi)生法規(guī)

    下列各項(xiàng)中,屬于發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封的材料是

    A.會(huì)診意見(jiàn)

    B.手術(shù)同意書(shū)

    C.特殊檢查同意書(shū)

    D.手術(shù)及麻醉記錄單

    E.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

    學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

    答案及解析:本題答案A。

    發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。除了選項(xiàng)A外,其余各項(xiàng)均為醫(yī)療事故處置中患者有權(quán)進(jìn)行【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】復(fù)印及復(fù)制的材料內(nèi)容。

    故本題答案選A。

    [醫(yī)學(xué)三組-艾亮亮]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第20期(2019.1.7)

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