醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第18期

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不符合慢性呼吸衰竭

A.明顯發(fā)紺

B.智力或定向功能障礙

C.PaO₂＜ 80mmHg

D.PaCO₂＞50mmHg

E.pH 7.45

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C

Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】為PaO₂＜60mmHg，PaCO₂≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)為：PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)兒科學(xué)】

小兒開(kāi)始更換恒牙的年齡是

A.3～4歲

B.4～5歲

C.6～7歲

D.8～9歲

E.10歲

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

小兒牙齒發(fā)育：牙齒可分為乳牙和恒牙兩種，乳牙20個(gè)，恒牙32個(gè)。約自6個(gè)月起（4～10個(gè)月）乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月尚未出牙者可視為異常，乳牙最晚2歲半出齊。2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】約為月齡減4（或6）。6～7歲乳牙開(kāi)始脫落換恒牙。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)婦科學(xué)】

骨盆底形態(tài)學(xué)特征敘述正確的是

A.外層為盆膈

B.中層為泌尿生殖膈

C.肛門(mén)外括約肌屬盆膈范疇

D.球海綿體肌有松弛陰道作用

E.肛提肌是組成骨盆底外層的肌肉

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

骨盆底形態(tài)學(xué)特征：

外層為淺層筋膜和肌肉。

內(nèi)層為盆膈，由肛提肌及其筋膜組成。

球海綿體肌又稱(chēng)陰【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】道括約肌，有緊縮陰道的作用。

肛提肌是組成骨盆底內(nèi)層的肌肉。

故本題答案選B。

【中西醫(yī)外科學(xué)】

一切腫瘍初起的治法總則是

A.消法

B.補(bǔ)法

C.補(bǔ)托法

D.透托法

E.藥物療法

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

消法是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍邪毒不致結(jié)聚成膿而得到消散的治法，是一切腫瘍初【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】起的治法總則。

故本題答案選A。

【藥理學(xué)】

藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí)，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率，堿化尿液時(shí)則相反，該藥物是

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.弱酸性

D.強(qiáng)酸性

E.非解離型

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

腎臟的重吸收作用主要決定于腎小球?yàn)V過(guò)，尿液pH值將影響藥物解離度，從而影響排泄。當(dāng)弱酸性藥物中毒時(shí)，堿化尿液可【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】使藥物的重吸收減少，排泄增加，從而解救藥物中毒。

故本題答案選C。

[醫(yī)學(xué)三組-劉迪]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第18期（2019.12.25）

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