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一、藥理作用
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):
(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜:可消除由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),并可產(chǎn)生欣快感。
(2)抑制呼吸:治療量嗎啡可明顯降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性,使呼吸頻率減慢,潮氣量減小。急性中毒致死的主要原因。
(3)其他作用:具有縮瞳作用,中毒時(shí)可呈針尖樣瞳孔。直接抑制延髓咳嗽中樞,產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
2、外周作用:
(1)消化系統(tǒng):抑制膽汁、胰液和腸液分泌,引起便秘。興奮膽道Oddi括約肌使膽道內(nèi)壓增加。
(2)心血管系統(tǒng):擴(kuò)張全身血管,引起體位性低血壓。抑制呼吸致CO2積聚,可使腦血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓增高。
(3)其他:治療量嗎啡能提高膀胱括約肌張力;也可對(duì)抗催產(chǎn)素的作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程;大劑量嗎啡還可收縮支氣管,抑制免疫功能。
二、作用機(jī)制:通過(guò)激動(dòng)中樞阿片受體,模擬內(nèi)源性阿片肽而起鎮(zhèn)痛作用。
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