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五苓散《傷寒論》

【組成】豬苓十八銖　澤瀉一兩六銖　白術十八銖　茯苓十八銖　桂枝半兩

【用法】為散，以白飲和服，日三服，多飲暖水，汗出愈。

五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬茯苓

桂枝溫通助氣化，利尿解表煩渴清。

太陽腑證：太陽表邪未解，內傳太陽之腑，以致膀胱氣化不利。

小便不利，濕邪停蓄下焦。

【功用】利水滲濕，溫陽化氣。

【主治】

1、蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐，舌苔白，脈浮。

2、痰飲。臍下動悸，吐涎沫而頭眩，或短氣而咳者。

3、水濕內停證。水腫，泄瀉，小便不利，以及霍亂吐瀉等。

五苓散主治歸納：

①蓄水 ②水腫 ③水瀉 ④眩暈 ⑤水逆病 ⑥霍亂

【組方原理】

本方原治外有表證，膀胱氣化不利之“蓄水證”。

治以淡滲利濕，溫陽化氣，解表散邪。

君——重用澤瀉，利水滲濕

臣——茯苓、豬苓，助君藥滲利水濕

佐——白術，補氣健脾燥濕，合茯苓健脾制水之效益彰； 

桂枝，溫陽化氣以助利水，兼以解表

【附方】

四苓散

即五苓散減去桂枝，重在健脾滲濕，適宜于脾失健運，濕勝泄瀉；

春澤湯

五苓散減桂枝，加人參而成，故益氣補脾之功較勝，適宜于水濕停蓄而兼神疲乏力、口渴、泄瀉等脾虛征象者；

胃苓湯

五苓散與平胃散合方，有燥濕和中、行氣利水之效，適宜于水濕內盛，氣機阻滯之水腫、泄瀉、腹脹、舌苔厚膩者；

茵陳五苓散

五苓散與倍量茵陳相合而成，具利濕清熱退黃之功，適宜于黃疸之濕重熱輕證。

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